高血压用什么降压药好

高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、卡托普利片等降压药物。降压药的选择需结合患者个体情况、并发症及药物耐受性等因素综合评估。

1、硝苯地平控释片

硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流扩张外周动脉血管，适用于合并冠心病或外周血管疾病的高血压患者。该药可能引起踝部水肿、头痛等不良反应，长期使用需监测肝功能。

2、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素II与其受体结合降低血压，尤其适合糖尿病肾病或心力衰竭患者。用药期间可能出现血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。

3、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片通过抑制肾小管钠重吸收发挥利尿降压作用，适用于轻度高血压或与其他降压药联用。长期使用可能导致低钾血症，需定期监测电解质，痛风患者慎用。

4、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂，通过减慢心率和降低心肌收缩力降压，适合合并快速性心律失常或心肌梗死后的高血压患者。哮喘患者禁用，突然停药可能引发反跳性高血压。

5、卡托普利片

卡托普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，通过减少血管紧张素II生成扩张血管，对高血压合并左心室肥厚者效果显著。常见干咳副作用，妊娠期绝对禁忌使用。

高血压患者除规范用药外，需坚持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果和全谷物摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重指数在18.5-23.9之间；定期监测血压并记录，避免情绪激动和过度劳累。若出现持续性头痛、视物模糊等靶器官损害症状应立即就医。