仰卧起坐腰痛怎么回事

仰卧起坐腰痛可能与动作不规范、核心肌群力量不足、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、强直性脊柱炎等原因有关，可通过调整动作、加强锻炼、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

一、动作不规范

进行仰卧起坐时，如果动作不标准，例如过度弓背、颈部用力代偿、起身速度过快，会导致腰部肌肉和韧带承受过大的压力，从而引发急性拉伤或慢性劳损，表现为腰部疼痛。这种情况通常无须特殊药物干预，关键在于纠正动作。建议在专业指导下练习，确保腹部发力，起身时保持腰部平贴地面或垫子，避免用颈部或腰部带动身体。

二、核心肌群力量不足

核心肌群包括腹部、背部和骨盆周围的肌肉，它们共同维持脊柱稳定。当核心力量薄弱时，进行仰卧起坐这类需要腹部发力的动作，身体会不自觉地让腰部肌肉过度参与以代偿，导致腰部负荷过重而出现酸痛。这属于生理性因素，治疗措施以日常锻炼为主。应通过平板支撑、臀桥等训练循序渐进地增强核心力量，而非急于进行高强度仰卧起坐。

三、腰椎间盘突出症

仰卧起坐时腰痛可能与潜在的腰椎间盘突出症有关。该疾病通常与椎间盘退行性变、长期不良姿势等因素有关，在仰卧起坐这种使脊柱前屈的动作中，可能加重对突出髓核的刺激，压迫神经根，从而诱发或加剧腰部疼痛，并可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等，以消炎镇痛、营养神经。

四、腰肌劳损

腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点的慢性损伤性炎症。仰卧起坐动作会反复牵拉腰部肌肉，若本身已有劳损，则容易导致局部炎症加重，出现酸痛、胀痛，且在劳累后加重，休息后缓解。这种情况通常与长期弯腰工作、姿势不当有关。治疗上，急性期应休息并避免引发疼痛的动作，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛和肌肉痉挛。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯骶髂关节和脊柱。疾病活动期，炎症可导致腰部僵硬和疼痛。仰卧起坐这类涉及脊柱屈曲的运动可能加剧不适感。该病通常有遗传倾向，早期表现为下腰部、臀部的晨僵和隐痛。治疗目标是控制炎症、减轻疼痛，需在风湿免疫科医生指导下规范使用药物，如柳氮磺吡啶肠溶片、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等。

出现仰卧起坐后腰痛，首先应立即停止不当锻炼，充分休息，并对疼痛部位进行冷敷以减轻急性炎症。日常应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持一个姿势。加强腰背肌和核心肌群的功能锻炼，如小燕飞、游泳等，有助于增加脊柱稳定性。如果疼痛持续不缓解、反复发作，或伴有下肢麻木、无力、大小便功能障碍等症状，必须及时前往骨科或康复医学科就诊，通过专业检查明确诊断，避免盲目进行锻炼或自行用药延误病情。饮食上可适当增加富含钙质和优质蛋白的食物，如牛奶、豆制品、鱼肉，有助于骨骼和肌肉健康。