糖尿病人突然低血糖了怎么办

糖尿病人突然低血糖可通过立即进食含糖食物、调整降糖药物、监测血糖、就医评估、预防复发等方式处理。低血糖通常由药物过量、进食不足、运动过度、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。

1、立即进食含糖食物

出现心悸、出汗等低血糖症状时，应快速摄入15-20克易吸收的糖类，如葡萄糖片、果汁、蜂蜜。避免选择巧克力等含脂肪食物延缓升糖速度。症状缓解后需补充复合碳水化合物如面包稳定血糖。

2、调整降糖药物

反复发生低血糖需在医生指导下减少胰岛素或磺脲类药物剂量。使用甘精胰岛素注射液可能需调整基础量，格列美脲片等促泌剂可考虑更换为DPP-4抑制剂。禁止自行停药或减药。

3、监测血糖

发作时立即用血糖仪检测，若血糖≤3.9mmol/L需处理。之后每15分钟复测直至正常，记录发作时间、诱因及处理措施。夜间易发者需加测凌晨3点血糖。

4、就医评估

频繁发作或昏迷需急诊处理，医生可能静脉推注50%葡萄糖注射液。需排查胰岛素自身免疫综合征等罕见病因，完善胰腺CT或72小时饥饿试验。

5、预防复发

规律监测血糖，运动前额外加餐，随身携带糖尿病识别卡。阿卡波糖片引起的低血糖需直接补充葡萄糖，α-糖苷酶抑制剂会阻断多糖分解。

糖尿病患者应避免空腹饮酒或剧烈运动，外出时随身携带糖果。家属需学习胰高血糖素鼻喷剂使用方法应对严重低血糖。定期复查糖化血红蛋白和肝肾功能，及时调整治疗方案。注意识别无症状性低血糖，特别是病程较长或合并自主神经病变者。