糖尿病人如何处理低血糖

糖尿病患者出现低血糖时需立即补充15-20克快速升糖食物，10-15分钟后复测血糖。低血糖处理方式主要有进食含糖食品、调整降糖药物、监测血糖变化、预防夜间低血糖、随身携带急救卡。

1、进食含糖食品

血糖低于3.9mmol/L时需立即食用葡萄糖片、方糖或含糖饮料。优先选择单糖类食物如果汁、蜂蜜，吸收速度较快。避免巧克力等高脂食物延缓升糖效果。进食后静坐休息，避免活动加速能量消耗。若意识模糊需他人协助喂食，防止误吸。

2、调整降糖药物

反复低血糖需就医调整胰岛素或磺脲类药物剂量。可能与用药过量、进食不足或运动过量有关，表现为心悸、手抖、冷汗等症状。医生可能减少基础胰岛素用量或更换格列美脲片等降糖药。禁止自行增减药物，需严格遵循医嘱进行方案优化。

3、监测血糖变化

处理后每15分钟监测指尖血糖直至回升至4.4mmol/L以上。持续记录低血糖发生时间、诱因及处理措施，有助于医生评估治疗方案。使用动态血糖仪可发现无症状性低血糖。合并自主神经病变者需设定更高血糖预警值。

4、预防夜间低血糖

睡前血糖低于5.6mmol/L需加餐，选择蛋白质与碳水混合食物如牛奶配饼干。中效胰岛素注射时间过晚会增加夜间风险。使用甘精胰岛素等长效类似物可降低发生率。床旁放置糖源，家属需学会识别嗜睡等不典型症状。

5、随身携带急救卡

糖尿病患者应随身注明病情和急救措施的卡片，配备葡萄糖凝胶等便携升糖物品。独居者可佩戴医疗警报手环。指导亲友掌握胰高血糖素注射方法，严重低血糖无法进食时需立即注射1毫克胰高血糖素并送医。

糖尿病患者需规律监测血糖，避免空腹运动或饮酒。外出时携带糖果备用，选择复合碳水化合物作为主食基础。定期接受糖尿病教育，学习识别头晕、焦虑等早期低血糖信号。合并肝肾功能不全者需重新评估降糖目标值，老年患者建议将空腹血糖控制在5-8mmol/L较为安全。