继发性胆汁性肝硬化能治愈吗

继发性胆汁性肝硬化通常无法完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗目标主要为缓解症状、延缓肝纤维化、改善生活质量。

继发性胆汁性肝硬化是由胆汁淤积长期刺激导致的肝纤维化及结构破坏。早期通过解除胆道梗阻如胆管结石取出术、胆管支架置入、使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄，可显著改善肝功能指标。中晚期需联合奥贝胆酸片抑制胆汁酸毒性，必要时行肝移植手术。疾病进展程度与基础病因密切相关，胆管炎反复发作或先天性胆道闭锁患者预后较差。

部分患者在原发疾病解除后如肿瘤切除、自身免疫性胆管炎控制，肝脏损伤可能停止进展。但已形成的纤维化组织不可逆，需长期服用复方甘草酸苷片等抗纤维化药物。合并门静脉高压者需定期内镜筛查食管胃底静脉曲张，预防出血。

患者应严格低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，优先选择中链脂肪酸食用油。适量补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素，定期监测骨密度。避免饮酒、使用肝毒性药物，保持规律作息。每3-6个月复查肝功能、超声弹性成像，出现皮肤瘙痒加重或腹水需及时就医。建议加入患者互助组织进行心理疏导，家属需协助记录每日症状变化。