颌下腺结石怎么治疗呢

颌下腺结石可通过保守治疗、药物溶解、内镜取石、体外冲击波碎石及手术切除等方式治疗。颌下腺结石主要由唾液成分异常、导管狭窄、局部炎症、代谢紊乱及异物沉积等因素引起，常表现为进食后腺体肿胀、疼痛、导管口溢脓等症状。

1、保守治疗

适用于结石较小且无症状者。通过增加饮水量、含服酸性食物刺激唾液分泌，促进结石自然排出。配合局部热敷和按摩腺体，帮助缓解导管阻塞。需定期复查超声监测结石变化。

2、药物溶解

针对尿酸类结石可使用枸橼酸钾颗粒碱化唾液，或口服别嘌醇片抑制尿酸生成。碳酸氢钠片可调节唾液酸碱度，辅助溶解磷酸钙结石。药物治疗需结合影像学评估效果，避免延误病情。

3、内镜取石

采用颌下腺导管内镜直视下取出结石，适用于导管中段1-2厘米的结石。术前需进行CT或超声定位，术中可能联合球囊扩张解除导管狭窄。术后需预防性使用头孢克洛胶囊控制感染风险。

4、体外冲击波碎石

对体积较大且位置较深的结石，可采用体外冲击波碎石机将结石分解为小于2毫米的碎片。治疗后需配合促唾液分泌药物如毛果芸香碱片，加速碎石排出。该方式可能需重复进行2-3次。

5、手术切除

当结石导致腺体反复感染或功能丧失时，需行颌下腺切除术。手术可经口内或颈部入路，术后需关注舌神经损伤风险。急性感染期应先用左氧氟沙星片控制炎症后再手术。

日常需保持口腔清洁，进食后及时漱口避免食物残渣滞留。限制高嘌呤饮食如动物内脏，减少结石复发风险。出现腺体持续性肿胀或发热时，应及时就医排除化脓性感染。定期口腔检查有助于早期发现导管异常。