为什么医生不愿开亚胺培南？
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上个月我在门诊遇到了一位52岁的男性患者，他有点不好意思地告诉我，三天前他出现了尿频、尿急、乏力等症状。
结合血常规、直肠指检、前列腺液检查的结果，我判断他是患上了前列腺炎，同时建议他服用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、阿莫西林片等进行治疗。
他好奇地问我，为什么不开亚胺培南进行治疗呢？
我告诉他，不用亚胺培南有以下几种原因。
药物过敏：如果患者属于过敏体质，对亚胺培南的成分有过敏，使用药物之后会出现皮肤瘙痒、红、肿等症状，严重的情况下可能会出现过敏性休克的情况。这种情况下医生不建议患者使用亚胺培南，以免对身体造成不良影响。
药效不佳：亚胺培南主要是通过肾脏进行代谢，如果患者的肾功能出现损伤，使用亚胺培南之后容易出现体内药物浓度过高，无法起到治疗效果。
病情严重：如果患者的病情比较严重，出现了休克、器官衰竭等情况时，使用亚胺培南无法达到治疗的效果，患者需要遵医嘱选择药物进行治疗。
这位患者存在肾结石的情况，所以并不建议他服用亚胺培南。我给患者开了左氧氟沙星胶囊、前列舒乐颗粒，让他遵医嘱服用。同时我建议他，每天用37℃左右的温开水清洗外生殖器，平时不要吃辣椒、芥末之类的食物，一般会好得更快。今天我对这位患者进行回访，他告诉我，通过服用药物，目前自己的病情已经得到了缓解，他很高兴。
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