做b超可以查出子宫内膜炎吗

做B超一般可以查出子宫内膜炎，但并非所有情况都能通过B超直接确诊，诊断通常需要结合临床症状和其他检查。

当子宫内膜炎处于急性期或炎症较为明显时，B超检查可能发现一些特征性的影像学改变。例如，子宫内膜可能出现增厚、回声不均匀，宫腔内有时可见少量积液或积脓形成的液性暗区。子宫肌层也可能因炎症影响而出现回声增强或结构紊乱。对于由宫腔操作如人工流产、刮宫等引起的急性感染，B超有助于评估宫腔内是否有妊娠组织残留合并感染，这是常见的病因之一。在这些情况下，B超能够提供重要的诊断线索，提示存在子宫内膜炎症的可能。

对于慢性子宫内膜炎或炎症程度较轻的情况，B超图像上的改变可能不典型，甚至完全正常。慢性炎症有时仅表现为内膜的轻微增厚或回声略增强，这些改变缺乏特异性，容易与子宫内膜增生、息肉或其他生理性变化相混淆。此时，单纯依靠B超难以做出明确诊断。子宫内膜炎的确诊金标准通常是诊断性刮宫后进行的子宫内膜病理学检查，通过显微镜下观察子宫内膜间质中是否存在浆细胞等炎性细胞浸润来明确诊断。宫腔镜检查可以直接观察宫腔形态和内膜状况，并在直视下取活检，也是重要的确诊手段。

如果怀疑患有子宫内膜炎，应及时就医。医生会综合您的症状如下腹痛、异常阴道分泌物或月经改变、发热等，结合B超检查结果，必要时建议进行诊断性刮宫、宫腔镜检查或病原体培养等进一步检查以明确诊断。确诊后应在医生指导下进行规范治疗，通常包括使用敏感的抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等，并充分休息，以促进炎症消退，防止疾病慢性化或引发盆腔粘连、不孕等并发症。