心脏肥大的晚期症状是什么

心脏肥大晚期症状主要有呼吸困难、下肢水肿、心律失常、胸痛、晕厥等。心脏肥大是心肌长期超负荷工作导致的心室壁增厚或心腔扩大，晚期可能引发心力衰竭等严重并发症。

1、呼吸困难

心脏肥大晚期患者常出现活动后呼吸困难，严重时静息状态下也会感到气促。这与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关，可能伴随咳嗽、咳粉红色泡沫痰。需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻肺水肿，必要时联合沙库巴曲缬沙坦钠片改善心功能。

2、下肢水肿

双下肢对称性凹陷性水肿是典型表现，多从脚踝开始向上蔓延。因右心衰竭导致体循环淤血，静脉回流受阻引发组织液积聚。患者需抬高下肢促进回流，监测体重变化，配合托拉塞米注射液、氢氯噻嗪片等药物治疗。

3、心律失常

心肌结构改变易引发室性早搏、房颤等心律失常，表现为心悸、脉搏不齐。可能与心肌纤维化影响电传导有关。需通过动态心电图监测，使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片控制心律，严重者需植入心脏起搏器。

4、胸痛

肥厚心肌压迫冠状动脉或心肌缺血可导致心绞痛样疼痛，多位于胸骨后呈压榨感。需警惕急性心肌梗死风险，可舌下含服硝酸甘油片缓解，长期服用单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血。

5、晕厥

严重心律失常或心输出量骤减可引发脑供血不足，导致突发意识丧失。常见于肥厚型心肌病患者剧烈运动时，需绝对避免剧烈活动，必要时植入心律转复除颤器预防猝死。

心脏肥大晚期患者需严格限制每日液体摄入量在1500毫升以内，采用低盐低脂饮食。保持适度有氧运动如散步，避免屏气用力动作。定期监测血压、心率，记录尿量和体重变化。出现夜间阵发性呼吸困难或水肿加重时需立即就医。遵医嘱规范使用抗心衰药物，不可自行调整剂量，定期复查心脏超声评估病情进展。