肺积水是什么病严重吗

肺积水一般是指胸腔积液，是否严重需根据病因判断。胸腔积液可能是肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤转移等原因引起的，少量积液可能无明显症状，大量积液可能导致呼吸困难甚至危及生命。

胸腔积液的严重程度与病因密切相关。感染性因素如肺炎或结核性胸膜炎引起的积液，通过抗感染治疗通常预后较好。肺炎链球菌感染可使用注射用头孢曲松钠，结核性胸膜炎需联合异烟肼片和利福平胶囊规范治疗。心力衰竭导致的积液属于漏出液，通过利尿剂如呋塞米片配合原发病控制可缓解。恶性肿瘤转移引起的恶性胸腔积液往往提示疾病进展，需胸腔穿刺引流并联合顺铂注射液等化疗药物局部灌注。

部分特殊病因的胸腔积液需要警惕。系统性红斑狼疮等结缔组织病可能引发渗出性积液，需糖皮质激素如醋酸泼尼松片干预。低蛋白血症导致的积液多伴随全身水肿，需补充人血白蛋白并改善营养状态。乳糜胸多因胸导管损伤引起，保守治疗无效时需胸导管结扎手术。

建议出现胸闷气促等症状时及时就医检查胸部CT和胸腔穿刺液分析。日常需避免剧烈运动加重缺氧，保持半卧位缓解呼吸困难，限制钠盐摄入预防水钠潴留。遵医嘱定期复查超声评估积液量变化，恶性肿瘤患者需监测肿瘤标志物。注意观察咳嗽性质及痰液特征，记录每日尿量和体重波动情况。