无月经子宫内膜增厚是什么病

无月经子宫内膜增厚可能是由多囊卵巢综合征、子宫内膜增生症、甲状腺功能减退、高泌乳素血症或卵巢功能早衰等疾病引起的。主要表现为子宫内膜异常增厚伴随闭经，需结合激素检查及影像学评估确诊。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征可能导致无月经子宫内膜增厚，与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关，常伴随痤疮、多毛。可通过炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善代谢，必要时行腹腔镜卵巢打孔术。

2、子宫内膜增生症

长期无排卵使雌激素持续刺激子宫内膜，导致单纯性或复杂性增生，可能进展为不典型增生。需做诊断性刮宫，使用黄体酮胶囊转化内膜，严重时考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发闭经及内膜增厚。患者常有怕冷、体重增加，需口服左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测TSH水平调整剂量。

4、高泌乳素血症

泌乳素瘤或药物因素导致泌乳素升高，抑制促性腺激素分泌。表现为溢乳、闭经，可通过溴隐亭片降低泌乳素，大腺瘤需经蝶窦手术切除。

5、卵巢功能早衰

40岁前卵巢功能衰竭使雌激素波动，内膜在低雌激素状态下仍可能增厚。需补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片，配合钙剂预防骨质疏松。

日常需保持规律作息，避免过度节食或肥胖，定期监测基础体温和月经周期变化。饮食注意补充维生素D和钙质，限制高糖高脂食物。出现异常子宫出血或持续闭经超过3个月应及时复查超声，避免自行服用激素类药物。建议每年进行妇科检查及乳腺筛查，尤其有家族史者需加强随访。