肩周炎治了一年多都没见好该怎么办

肩周炎治了一年多未见好转可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式改善。肩周炎通常由肩关节退行性改变、长期劳损、外伤、受寒、代谢异常等原因引起。

1、物理治疗

热敷可促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，每日用40-45℃热毛巾敷患处15-20分钟。超声波治疗通过高频振动产生热效应，帮助消除炎症粘连。体外冲击波治疗能刺激组织修复，适用于钙化性肌腱炎患者。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于缓解肩部肌肉痉挛。局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液能快速控制急性期炎症。

3、中医调理

针灸取肩髃、肩髎等穴位疏通经络，配合艾灸温通效果更佳。推拿采用滚法、揉法等松解粘连，需由专业医师操作。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材煎煮后熏蒸患处，每日20分钟。

4、功能锻炼

爬墙练习面对墙壁手指交替上爬，每日3组每组10次。钟摆运动弯腰90度患肢自然下垂画圈，逐渐增大幅度。毛巾拉伸双手背后握毛巾上下拉动，改善内旋功能受限。

5、手术治疗

关节镜下松解术适用于严重粘连病例，通过微创技术分离纤维化粘连。开放手术松解用于合并肩袖损伤患者，术后需严格康复训练。麻醉下手法松解在全麻状态下被动活动关节，术后易复发需配合锻炼。

日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时保持肩部保暖，使用护肩防止受凉。饮食注意补充蛋白质和维生素促进组织修复，适量食用牛奶、鸡蛋、西蓝花等食物。坚持每日功能锻炼但避免引起剧烈疼痛，康复期间可配合游泳等低冲击运动。若出现夜间痛加重或活动度持续下降，建议及时复查调整治疗方案。