血友病遗传吗

血友病会遗传，属于X染色体连锁隐性遗传病，主要由凝血因子基因突变导致。

1、遗传机制

血友病A和B分别由F8和F9基因突变引起，突变基因位于X染色体上。男性仅需继承一条突变X染色体即可发病，女性需两条X染色体均携带突变才会表现症状。女性携带者虽不发病，但有概率将突变基因传递给后代。

2、遗传概率

男性患者会将突变X染色体传给所有女儿使其成为携带者，儿子则不会继承。女性携带者生育时，儿子有50%概率患病，女儿有50%概率成为携带者。约30%患者无家族史，属于自发基因突变。

3、遗传咨询

建议有家族史者孕前进行基因检测，可通过绒毛取样或羊水穿刺实施产前诊断。胚胎植入前遗传学诊断技术可筛选健康胚胎。携带者女性妊娠期间需监测凝血因子水平。

4、临床表现

患者表现为关节肌肉自发性出血、外伤后出血不止，严重者可出现颅内出血。根据凝血因子活性分为轻型、中型和重型，重型患者出血症状更频繁且严重。

5、治疗管理

主要采用凝血因子替代治疗，如注射人凝血因子VIII浓缩剂、重组凝血因子IX等。预防性输注可减少出血事件，急性出血需及时补充凝血因子。避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。

血友病患者及携带者应建立完整家族遗传档案，定期评估关节功能。日常需避免剧烈运动和外伤，建议进行游泳等低风险运动。出血发作时立即就医并按医嘱使用凝血因子制剂，同时注意口腔卫生和均衡营养以维持整体健康状态。