治疗骨性关节炎药物
治疗骨性关节炎的药物主要有非甾体抗炎药、镇痛药、关节腔注射药物、改善病情抗风湿药、中成药等。骨性关节炎通常与关节软骨退变、炎症反应等因素有关,表现为关节疼痛、僵硬等症状,需在医生指导下规范用药。
1、非甾体抗炎药
双氯芬酸钠缓释片可用于缓解骨性关节炎引起的轻至中度疼痛和炎症,通过抑制前列腺素合成减轻关节肿胀。塞来昔布胶囊选择性抑制环氧酶-2,胃肠不良反应较少。洛索洛芬钠片起效较快,适合急性发作期使用。需注意心血管和消化道风险,避免长期大剂量服用。
2、镇痛药
对乙酰氨基酚片适用于不耐受非甾体抗炎药的患者,可缓解轻度疼痛但无抗炎作用。盐酸曲马多缓释片用于中重度疼痛,作用于中枢神经系统。长期使用需警惕药物依赖性和肝功能损害,老年患者应减量。
3、关节腔注射药物
玻璃酸钠注射液通过补充关节滑液成分改善润滑功能,需每周注射3-5次。醋酸泼尼松龙注射液用于严重炎症期短期控制症状,每年不超过3-4次。注射治疗需严格无菌操作,糖尿病患者慎用糖皮质激素。
4、改善病情抗风湿药
硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,需连续服用2-3个月见效。双醋瑞因胶囊抑制金属蛋白酶活性延缓软骨降解,常见腹泻不良反应。这类药物起效慢但可能延缓疾病进展,需配合其他药物使用。
5、中成药
仙灵骨葆胶囊含补骨脂等成分,具有补肾壮骨功效。痹祺胶囊通过活血化瘀改善关节功能,孕妇禁用。金天格胶囊可缓解晨僵症状,需避开辛辣饮食。中药治疗周期较长,建议联合现代医学评估疗效。
骨性关节炎患者除药物治疗外,需控制体重减轻关节负荷,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性,疼痛期使用手杖辅助行走。饮食注意补充钙质和维生素D,避免过度爬楼、蹲起等加重关节磨损的动作。定期复查评估软骨损伤程度,必要时考虑关节镜清理或置换手术。




