心肌缺血有哪些典型症状

心肌缺血的典型症状主要有心前区疼痛、胸闷气短、心悸、乏力、头晕等。心肌缺血是指心脏血液灌注减少，导致心肌供氧不足，可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、贫血等原因引起。

1、心前区疼痛

心前区疼痛是心肌缺血最常见的症状，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂、下颌等部位放射。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心前区疼痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关，通常伴随出汗、恶心等症状。

2、胸闷气短

胸闷气短是心肌缺血的另一典型表现，患者常感觉胸部压迫感或呼吸不畅，尤其在活动后加重。这种症状与心肌缺氧导致心脏泵血功能下降有关，可能伴随呼吸困难、喘息等表现。严重时可出现夜间阵发性呼吸困难，提示存在心力衰竭风险。

3、心悸

心悸表现为心跳加快、心律不齐或心搏沉重感，是心肌缺血的常见伴随症状。心肌缺血可导致心脏电活动异常，引发各种心律失常，如室性早搏、房颤等。心悸发作时可能伴随头晕、出汗等自主神经症状，严重者可出现晕厥。

4、乏力

乏力是心肌缺血的非特异性症状，表现为活动耐力下降、容易疲劳。这与心肌供血不足导致心脏输出量减少，全身组织灌注不足有关。患者可能在轻微活动后即感到极度疲倦，休息后稍缓解，但症状会反复出现。

5、头晕

头晕是心肌缺血的常见神经系统症状，多因心脏泵血功能下降导致脑供血不足引起。患者可能感到头重脚轻、站立不稳，严重时可出现短暂意识丧失。头晕发作常与体位变化相关，可能伴随面色苍白、出冷汗等表现。

心肌缺血患者应注意保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动。饮食上应低盐低脂，控制体重，戒烟限酒。可进行适度有氧运动如散步、游泳等，但需避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、血脂等指标，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片等。若症状加重或出现持续胸痛、呼吸困难等表现，应立即就医。