博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

判断肝癌疗效的指标都有哪些

58379次浏览

肝癌的疗效指标有两种:一种是肝癌的生存指标,另一种是肿瘤的反应指标。生存指标包括总体生存(期)率和无瘤生存(期)率。总体生存(期)率是指患者生存的时间或者在特定时间段生存的百分率,不管患者是否带瘤,只要存活都计算入生存期或生存率。而无瘤生存(期)率是指肝癌患者经过手术切除后无瘤状态下生存期或在特定时间段的生存率。肝癌的另一种疗效指标是肿瘤的反应指标,主要用于非手术切除的方法的疗效评价,例如应用肝动脉栓塞化疗后,肿瘤是否缩小,肿瘤完全消失了,就叫做完全缓解,肿瘤的最大径缩小超过30%就叫部分缓解,如果肿瘤的最大径缩小不超过30%、增大不超过20%,就叫稳定,如果增大超过20%,或者出现了新的病灶,就叫做疾病进展。

就肝癌的治疗效果而言,目前认为最重要的疗效指标是患者的总体生存期,而肿瘤是否缩小是次要的指标。虽然患者肿瘤没有缩小,但处于稳定状态,患者仍有可能生存较长的时间,这样的治疗仍然是有效的;相反,虽然经过某种剧烈的抗肿瘤治疗使肿瘤缩小了,但不久肿瘤发生了全身多处的转移或者因为治疗的毒性反应致使重要器官功能发生衰竭,那么这样治疗是无效的,也是不可取的。

相关推荐

乙肝会不会变成肝癌
乙肝如果没有得到及时有效的治疗,还是有可能会发展为肝癌的。因为乙肝病毒是嗜肝病毒,会导致肝脏持续的炎症损伤,损伤如果到了比较严重的程度,比如乙肝的纤维化,甚至是肝硬化,进展到肝硬化阶段,下一步的发展可能会进展成肝癌。但是大家也不用特别的担心,如果有乙肝,就建议及时的到专科去看,及时地就诊,如果需要治疗就进行及时地治疗,及时地干预,大多数的乙肝如果及时地治疗,及时干预,可以避免肝硬化和肝癌的发生,只有乙肝没有得到比较好的治疗,乙肝病毒的复制没有得到好的控制,这个时候可能就会进展到肝硬化、肝癌。
语音时长 01:00

2021-06-25

80532次收听

肝癌患者可以运动吗
肝癌晚期患者可以运动吗由于肝癌是一种消耗性疾病,病人食欲差,进食少,加之消化功能障碍,营养物质吸收少,病人常常感到乏力,所以应注意休息。当然,这要视病人的具体病情而定。
早期肝癌的饮食注意
早期肝癌病人,多数有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等消化系统的症状。因此,在饮食方面要特别注意给予容易消化的食物。食物中必须有一定量的主食,如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果,如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类,豆制品,以及牛奶及奶制品。
肝癌晚期饮食护理都包括什么
晚期肝癌的饮食护理需要患者熟悉了解,合理的饮食护理很重要,应该平衡患者的饮食、注意摄入低脂食物,高蛋白的食物对患者的病情恢复有一定的作用,同时还要补充充足的维生素。
02:10
肝癌会传染吗
肝癌不会传染。一旦出现肝癌以后,要查原来是不是有肝炎的过程,起传染作用的是肝炎。肝炎当中有甲肝和乙肝。甲肝会传染,前几年上海吃的毛蚶引起的甲肝泛滥,水产没有做到很好的清洁。乙肝主要是血行传染。乙肝绝大部分由于原来输血引起传染性的乙肝。还有母婴传染,母亲得乙肝生的孩子也容易有乙肝。现在都是免费注射乙肝疫苗,对将来乙肝的发生就会明显的减少,中国大量的都是乙肝传染的结果。乙肝的病人或者产生肝硬化,产生乙肝以后治疗比较难。
肝癌晚期有什么症状
肝癌晚期的症状表现为食欲不振、体重减轻、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期症状由肿瘤本身引起,肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多,可能会引起局部的压迫肝被膜,肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤本身是一种消耗性的疾病,会引起恶液质,患者可能有乏力、食欲不振、体重减轻的肿瘤恶性消耗的症状。肿瘤有时会破裂引起腹腔内出血,肿瘤的压迫胆管或是肝功能的影响比较大时,出现黄疸、凝血功能的异常。凝血功能的异常,在早期可能表现的不典型,会出现刷牙或吃硬东西时,牙龈出血或皮肤有一点划破的破口,伤口不易愈合。晚期肝癌的肝脏本身也是会加重引起肝硬化相关的症状,包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起症状。食管静脉曲张会在吃硬物时会引起消化道的大出血,要得到及时治疗止血,才能得到有效的控制。临床上看到的最终的死亡原因不是肝癌本身,而是死于肝癌肝硬化的合并症,比如消化道的出血。
语音时长 01:59

2020-03-24

53923次收听

02:53
肝癌手术的治疗费用
肝癌手术的治疗费用因人而异。根据肿瘤的分期、肿瘤大小、数目以及病情状况,是否有肝外脏器转移、临近侵犯等,是否有其他合并症,以及手术方式不同、住院时间等。要根据就诊的医院和就诊的科室,进行更详细的咨询,才能最后确定手术的价格。单纯的手术治疗,如果没有发生并发症、合并症,没有应用靶向的药物或是联合消融治疗、介入治疗等,价格差不多是二到三万左右。手术后出现了一些并发症,比如出血、脓肿或腹水等其他并发症,需要延长住院时间和进行其他科室的配合处理,治疗的费用会相对延长以及配合使用一些靶向药或是免疫制药,药的费用也会进一步的增加,最终出院的时候,得到的费用是综合治疗的费用。所以不同的城市、不同的医院、选择的手术方式和手术器械等因素,可能都会影响到最终的价格。
02:22
肝癌的手术方式有哪些
肝癌的手术方式,要根据肝癌的分期和肿瘤的大小决定。早期主要是根治性治疗,中晚期手术切除只是减瘤治疗或对症治疗。早期肝癌,手术方式就是根治性治疗,切除肿瘤和周围的正常肝,保证有安全的范围。中晚期的肿瘤,手术切除只是减瘤治疗或对症治疗,因为肿瘤生长比较快、比较大,侵犯到周围的一些组织,引起周围组织出现出血或胃肠道梗阻,手术切除治疗不是针对肿瘤本身的治疗,而是为了缓解肿瘤引起的相关症状。手术目的是为了止血、解除胃肠道的梗阻。或是为了姑息性的减瘤治疗,减少肿瘤的负荷,使患者免疫功能得到恢复。手术治疗也可以是在做了一些介入治疗以后使肿瘤缩小,使它的分期得到改善以后,进行二期的手术治疗,通过介入治疗、化疗或局部消融治疗,使患者的肿瘤分期从晚期能够提前到更早的分期,给手术切除提供了机会。
甲胎蛋白定量正常值
甲胎蛋白定量正常值,有重要的生理功能,作为多种肿瘤的阳性检测指标。
预防肝癌吃些什么好
预防肝癌饮食要清淡、新鲜,可以富含一些纤维素,富含维生素。可以增强肝脏的解毒能力,可以降低肝脏的负荷,减少肝癌的发生。肝癌的发生发展与饮食有密切的关系,尤其是吃了一些霉变的食品、污染的食品、包括过期的食品和一些化学药物或激素、农药残留及一些病毒感染的食品,可以导致肝癌的发生发展。所以说预防肝癌饮食非常重要。应尽可能吃新鲜的没有污染的有机食品。从食品的结构来说高蛋白、高脂的饮食易引起肝癌的发生,虽然没有明确的调查研究,但相对来说高脂饮食、高蛋白饮食,包括高糖饮食易引起脂肪肝。脂肪肝本身与这种肝癌的发生有一定的关系。酗酒、抽烟对肝癌有明确的损伤和促进它发生的作用。所以尽可能地避免酗酒和抽烟,同时有规律的休息、睡眠,和良好的空气环境及氧气比较充足和负离子比较多的地方,对肝癌的发生发展预防有一定的作用。
语音时长 01:40

2020-03-02

60555次收听

肝癌传染吗
肝癌虽然是恶性肿瘤,但肝癌本身不会传染。在中国引起肝癌的高危因素包括有乙肝和丙肝,而乙肝和丙肝会传染,尤其是在活动期比较强的时候,这个时候它的传染性比较强。如果在同一个家庭里,有人患有乙肝或者丙肝,尤其是在传染性比较强的时期,家人要注意和患者不能共用牙刷或者碗筷。如果一个人的家族里,比如父母或者兄弟姐妹,有肝癌的病史,对于他而言肝癌的发病率会比正常人更高一点,这种情况叫做遗传易感性,和传染并不相同。
语音时长 01:08

2019-03-14

65203次收听

肝癌眼睛黄是怎么回事
肝癌眼睛黄是由于晚期肿瘤或者转移癌灶压迫胆道,引起胆道梗阻,胆汁没办法排出去,就会引起黄疸。在临床当中称为梗阻性黄疸。还有一种情况是肝癌晚期,肝细胞往往会受损,肝细胞受损后会引起肝细胞性的黄疸。
语音时长 00:55

2018-09-21

55943次收听

02:45
肝癌是什么原因引起的
引起肝癌的因素有以下几种:第一,为病毒性肝炎。病毒性肝炎是可以造成肝癌发生的一个非常重要的致病因素。一般可以引起肝癌的病毒性肝炎,大多为乙型肝炎或者是丙型肝炎等;在中国,大概有10%的人都会携带乙肝病毒。现在这些年,通过打乙肝疫苗或者是通过进行母婴阻断,乙肝病毒的人群比例,有明显下降的趋势。但是,乙肝的人群,还是相当庞大的。这些病毒性肝炎,本身它属于肝癌的非常重要的致病因素;第二,为酒精因素。在一些西方的国家,对于长期饮酒的患者,一般患者在出现病毒性肝硬化的基础上,发生肝癌的几率,就会比较高;第三,为肥胖因素。对于那些患有脂肪性肝病的人群来说,患肝癌的几率,就会比普通人群高一些;第四,为黄曲霉素的感染。
01:16
什么是肝癌液化坏死
通常情况下,可以把直径为5~10cm的肝癌,称为大肝癌。对于直径大于10cm的肝癌,可以称为巨大肝癌,大肝癌与巨大肝癌二者,大约可以占到肝癌总人数的75%。对于肝癌这种疾病的患者,一般来说,发病隐匿,恶性程度高,而且疾病的病程,发展比较快。有大多数的肝癌患者,到门诊就诊的时候,已经处于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供应,有70%来源于肝动脉,30%来源于门静脉。肝癌有些长得快,有些长得相对慢。有些长得比较小,有些长得比较大。对于一些长得比较快,或者个头比较大的肝癌,它的中心往往会成为缺氧的状态,营养供应不上,就像人体一样会营养不良。长时间营养不良它就会发生液化坏死,这就是肝癌液化坏死的含义。但是否发生液化坏死,并不影响手术决策。
肝脏恶性肿瘤是癌症吗
肝脏恶性肿瘤是癌症吗?肝脏恶性肿瘤就是肝癌,可以出现以下症状: