右鼻咽腺样体肥大要手术吗

右鼻咽腺样体肥大是否需要手术需根据病情严重程度决定，多数情况下可通过药物控制，少数反复发作或引发严重并发症时需手术切除。

腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，儿童期生理性增生常见。若仅表现为轻度鼻塞、打鼾，无睡眠呼吸暂停或中耳炎等并发症，通常采用鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定糖浆等保守治疗，配合生理盐水鼻腔冲洗可缓解症状。若腺样体肥大导致持续性张口呼吸、睡眠呼吸暂停综合征、反复分泌性中耳炎或颌面部发育异常，保守治疗无效超过3个月，则需考虑低温等离子射频消融术或腺样体刮除术。手术适应证需由耳鼻喉科医生结合鼻咽镜、睡眠监测等检查综合评估。

术后需保持口腔清洁，避免剧烈运动1-2周，进食温凉流质饮食3天。日常应预防上呼吸道感染，减少腺样体刺激因素，过敏体质儿童需规避过敏原并规范使用抗过敏药物。定期复查鼻咽部情况，监测听力及颌面发育，若出现术后出血、发热等症状应及时就医。