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科学防治小儿过敏性咳嗽

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小儿过敏性咳嗽可通过避免接触过敏原、使用抗过敏药物、调节免疫功能、保持环境清洁、进行脱敏治疗等方式防治。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、动物皮屑、冷空气刺激、呼吸道感染等因素引起,主要表现为阵发性干咳、夜间加重、无痰或少痰等症状。

1、避免接触过敏原

明确并回避过敏原是防治的基础。常见过敏原有尘螨、霉菌、宠物皮屑、花粉等。家长需定期清洗床单被罩,使用防螨床品,保持室内湿度在50%以下,避免使用地毯和毛绒玩具。对花粉过敏者,在花粉季节减少外出或佩戴口罩。食物过敏引起的咳嗽需严格规避致敏食物,如牛奶、鸡蛋、海鲜等。

2、使用抗过敏药物

可在医生指导下使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物缓解症状。对于顽固性咳嗽,可能需联合使用孟鲁司特钠颗粒等白三烯受体拮抗剂。急性发作时可短期应用布地奈德雾化吸入混悬液减轻气道炎症。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

3、调节免疫功能

补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散有助于调节肠道菌群,改善免疫功能。适当增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜摄入。保证充足睡眠和适度运动,避免过度疲劳。对于反复发作的患儿,可考虑在医生指导下使用脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。

4、保持环境清洁

每日通风换气,使用空气净化器减少室内污染物。避免接触二手烟、油烟、香水等刺激性气味。定期清洗空调滤网,打扫时采用湿式清洁减少扬尘。冬季使用加湿器维持适宜湿度,但需注意定期消毒防止霉菌滋生。患儿卧室尽量简洁,减少杂物堆积。

5、进行脱敏治疗

对明确单一过敏原且症状严重的患儿,可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原提取物剂量,提高耐受性。该疗法需持续3-5年,有效率较高但起效较慢。治疗期间需密切监测不良反应,出现哮喘发作或严重过敏反应时应立即中止。

家长应建立详细的咳嗽日记,记录发作时间、诱因、持续时间等信息,便于医生判断病情。饮食上多食用百合、银耳等润肺食材,避免辛辣刺激食物。保持规律作息,适当进行游泳等有氧运动增强肺功能。若咳嗽持续超过4周或伴有喘息、呼吸困难等症状,需及时就诊排除哮喘等其他疾病。定期随访评估治疗效果,根据病情调整防治方案。

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