什么是高强度聚焦超声技术(海扶刀)
发布时间：2018-05-3070597次浏览
超声波是一种频率高于可听声波范围的机械波。用于超声聚焦治疗的超声波频率通常在0.2~5MHz之间，通过抛物状反射器的聚焦产生高强度超声频率，聚中于体内的肿瘤部位，形成高能量密度的焦域，通过高热效应、空化效应等物理作用，达到破坏肿瘤的目的。高温破坏的结果，是产生出血、凝固性坏死和慢性炎性浸润，坏死组织通过自体的自然代谢被逐渐吸收。
高能聚焦超声治疗(HIFU)又称海扶刀，是近年来用于临床的一种高温治疗方法，在肿瘤消融方面是一侵害最小的治疗方式，具有创伤小、效果明显、不出血、并发症少、患者易耐受及操作简单等特点。
高强度聚焦超声治疗的优点：
(1)无创性：超声波是一种非电离辐射的机械波，治疗中患者在清醒状态下，不需要手术暴露或穿刺介导，不开刀、痛苦少、无辐射、无放射污染。
(2)温度高,升温快。靶区内为均匀分布的致死剂量，使该区域内肿瘤组织完全坏死。
(3)适形治疗：治疗中可根据肿瘤的大小形状进行治疗，而不损伤靶区周围正常组织。
(4)选择性破坏肿瘤血管：仅破坏肿瘤内直径0.2mm以下的血管，有效保证治疗的安全性。
(5)治疗中可以实时监测、实时治疗，特别适用于肿瘤手术后复发或年老体弱不能耐受手术的患者。
(6)适应证广泛、治疗肿瘤体积大：如肝癌(肋缘以下部分)，肾癌、腹腔淋巴瘤、腹腔和腹膜后淋巴转移，卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌等20多种肿瘤，几乎包括了腹腔、盆腔内的实体瘤。
(7)聚焦超声治疗与放疗、化疗联合应用，可提高放、化疗的敏感性，可减少其剂量，降低其不良反应。
(8)HIFU治疗可降低肿瘤的复发与转移。
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恶性肿瘤能治愈吗
只要是癌症就有复发的可能，但是从临床分析，恶性肿瘤能不能治愈，与恶性肿瘤的分期、病理类型关系密切。恶性肿瘤分期越早，肿瘤没有发生淋巴结转移、血液转移等，这时做切除，治愈的可能性比较大。分期也是根据肿瘤的大小，有没有淋巴结转移，有没有远处转移，分为一、二、三、四期。通常只有零期或者一期的早期病人，有可能被治愈。分期越晚，肿瘤发生了远处转移，一般认为治愈的可能性基本没有。早期的五年存活率大概在90%以上。到了四期就是晚期，一般就在10%以下。建议不要有了症状以后才去医院检查，而是要定期做体格检查，筛查出一些早期的肿瘤征象，从而进行干预。
恶性肿瘤和良性肿瘤如何区分
首先说恶性肿瘤和良性肿瘤的临床区别，临床区别主要是从肿瘤的形态、肿瘤的边缘规整不规整和周围组织的有没有浸润。如果身体的肿块摸上去肿块比较光滑，活动度比较好，一推能够活动，而且肿块也不是特别硬，这种情况就是良性肿瘤的可能性比较大。反之，如果在身体摸到一个肿块，这个肿块和周围的边界不是很清楚，另外肿块比较硬，同时肿块可能不好推动、活动度差，另外肿块处的皮肤捏不起来，肿块和皮肤是有粘连的。这种肿块往往就是恶性肿瘤的可能性大，这是从临床的角度来说的。另外，从组织病理学的角度来说，良性肿瘤和恶性肿瘤是完全不一样的。恶性肿瘤往往在细胞病理学的角度来说，能够见到细胞核的浓缩，良性肿瘤是根本见不到这种情况。从基因的筛查角度来说，两者也是完全不一样的，这些肿瘤可能见到一些癌症驱动基因的表达，良性肿瘤是没有的。
恶性肿瘤多长时间会扩散
这种情况也要根据不同的情况要做具体的分析。有些肿瘤就特别容易很快就发生转移，有一些恶性肿瘤转移的速度或者转移需要的时间也比较久，比较慢。根据不同的情况，就会有不同的这种结果。常见的像肺部的肿瘤，在肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌里面有一种类型的这个肺癌叫小细胞肺癌，这种肺癌就特别容易转移，就是转移的时间特别早，而且通过血行转移比较早。另外像一些肿瘤叫做惰性肿瘤，虽然也是恶性肿瘤，基本上很少转移或者是转移需要的时间比较久。比如像甲状腺的一些恶性肿瘤，其中常见就是甲状腺的乳头状的细胞癌，像这种情况的恶性肿瘤，转移用的时间比较久，或者是临床上很少会发生转移，所以恶性肿瘤多久会扩散，要根据肿瘤的不同的部位，不同的病理类型而不同。
恶性肿瘤一般是多少厘米
恶性肿瘤一般多大，其实这个问题也没有办法回答，因为恶性肿瘤也都是从小长到大，更多的常见的恶性肿瘤在2cm-5cm之间，因为这个时候在2cm一般病人自己可以摸得到，才有意识到临床来就诊。当然随着乳腺癌筛查工作越来越普及，随着更多的人认识到乳房健康的重要性，去主动的参加体检或者积极参加国家组织的两癌筛查，越来越早期的乳腺癌被发现，所以现在小于2cm的乳腺恶性肿瘤越来越多的被发现。早期发现才给早期诊断、早期治疗提供了机会，越早期的乳腺癌治愈率越高，而且保乳的可能性也越大，通常来说一期乳腺癌小于2cm乳腺癌，整体来说治愈率在90%左右。二期乳腺癌是2cm-5cm的乳腺癌，治愈率在80%左右。三期乳腺癌那就是5cm以上或者有腋下淋巴结的转移或者融合，治愈率大概百分之六十几。四期乳腺癌就是有远处转移的乳腺癌，大概5年生存期在20%左右。
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放疗期间为什么乏力明显是肿瘤进展了吗
放疗期间乏力明显属于正常表现，一般都不是肿瘤进展。放疗是指用放射线进行治疗，放射线有杀伤肿瘤的作用，但也能损伤正常的身体，很多人会表现乏力，有时候还会有恶心、呕吐等症状，放疗之后病人的反应因人而异，有时候年轻人感到乏力反而更明显，因为乏力是本身机体的一种自然反应。但是病人感到乏力会比较焦虑，而且乏力会更加明显，乏力实际属于正常表现，病人可以和医生积极沟通反映问题，医生会根据病人自身的状况，相应地使用提高免疫力的药物，缓解乏力。
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放疗期间可以吃中药吗
放疗期间可以吃中药，但是要根据具体情况。放疗期间尽量不要用抗肿瘤的中药，因为本身放疗是进行抗肿瘤的治疗，如果服用抗肿瘤的中药可能导致毒性变大，使得病人恢复变慢。因为毒性反应太大导致病人不能坚持放疗，最终得不偿失。放疗期间可以服用一些补气补血的中药，有些肝病病人不吃西药，也可以去正规中医院开中药调理身体。放疗期间同时配合中医中药治疗，既能改善放疗副作用，又能增强疗效，让病人早日恢复正常的工作和生活。
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sbrt放疗什么意思
sbrt为立体定向体部放射治疗，可以像一把手术刀一样做到立体杀伤，sbrt放疗也叫X刀。现在放疗有很多技术方式，有普通的调强放疗，有比较原始的三维适形放疗，还有TOMO、射波刀，比较推荐放疗方法是sbrt治疗。每次sbrt放疗剂量都非常高，是正常放疗的2.5到5倍剂量，有时候会更高，但放疗次数很少，可能不超过十次。sbrt放疗经常是一次给非常大的剂量，可能5到10次可以把治疗做完，在经济上很节省，而且治疗效果非常好。但是sbrt治疗通常要依靠比较稍微先进的机器，不是所有机器都可以做sbrt放疗。
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哪些肝癌病人可以考虑放射治疗
肝癌放疗的适应症比较广。小肝癌可以作为手术的补充进行放射治疗。肝癌患者做手术之后，也可以做放疗，避免肝癌复发。肝癌肿瘤超出门脉癌栓以后，也可以考虑做放射治疗。肝癌做介入之后复发，或者说介入之后患者的肝功能不好，也可以考虑做局部放疗，放疗能够联合介入，达到一个比介入更好的效果。另外，一些转移的病人比如说肝癌出现骨转移、脑转移或者淋巴结转移的情况下，病人感到疼痛，也可以做放射治疗，放疗止疼效果也很好。
肝癌放疗效果如何
每选择一种治疗方法，都要考虑到它的治疗效果。如果治疗效果不好、副反应很大，我们也不会考虑，所以首先要看适应症的选择，不能说因为某一个适应症的效果好，就肆意的去扩大范围。实际上对肝癌来说，只要把握好了适应症，比如说选择有门脉癌栓，或者说做介入之后，效果不好的不去做；其实效率还是很高，包括医生的经验还有文献，对肝病灶的控制率都在50%到70%，它远远高于靶向药物，还有整体来说介入局控率都是比较高的。对于小肝癌来说，如果做放疗，一年的局控率应该在80%到90%，效果还是不错的；但是对一些局部的晚期、一些骨转移的放疗，止疼效果很好，基本上一个月之内止疼效果在80%左右。
化疗后血红蛋白低该怎么处理
化疗后血红蛋白低，说明化疗中骨髓抑制较为严重，首先应终止化疗，同时使用促进红细胞生成的药物，且要补充蛋白质、补充铁，除此之外，还应配合食物治疗、中药治疗。红细胞的寿命相对很长，如果在化疗过程中发现红细胞及血红蛋白明显低于正常，首先应终止化疗，同时使用促进红细胞生成的药物，如EPO促红细胞生成素等，使用药物后，患者的红细胞系应明显增加细胞的产量，同时还需要补充蛋白质、补充铁，提供生成红细胞的原料，改善红细胞明显降低的不良反应。除了使用促红细胞生成素，还应配合食物治疗、中药治疗，血项应该有明显上升。当复查显示血项到正常范围后，才可以进行下一步化疗。化疗一定要在红细胞指标恢复正常以后进行。
肿瘤坏死因子高的原因是什么
肿瘤坏死因子是一种炎症介质，可以介导炎症反应，或者介导白细胞攻击肿瘤细胞，也是可以用于肿瘤的一种生物特异性治疗。化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用。
恶性肿瘤化疗能好吗
恶性肿瘤需要及时治疗，但是很多恶性肿瘤在初期都是没有明显症状的，所以当患者感受到明显不适的时候，已经属于中期或者是晚期，所以当患者患有恶性肿瘤之后可以采取适合自己的治疗方式，可以选择化疗方式进行治疗，但是不管是什么治疗方式都只能是延缓生命期。
sbrt放疗什么意思
sbrt放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。它是治疗癌症的方法之一，可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。化疗是有一定副用的，有时对病情是没有益处的，反而使患更为痛苦。
射频消融治疗是怎么回事
射频是指无线电频率，但它不属于无线电通信中波段的划分，因为在这样的频率范围内辐射性能很低，故通讯设备中较少采用，对生物体的作用主要是热效应。当射频的电极插入组织内，与贴在体表的负极形成一个高频的交流电流场(射频场)，当电子回路中的电流频率高到一定值时(>100kHz)，引起组织内带电荷的离子运动即摩擦生热(60～100℃)。热消融组织的范围与射频电流平方成正比例，亦称射频功能密度。因此组织的温度随着电极距离增加而迅速地降低。
