什么叫γ刀，X刀(或光子刀)

γ刀（伽玛刀）和X刀（光子刀）是两种立体定向放射外科技术，主要用于治疗脑部疾病和部分体部肿瘤。γ刀通过201个钴-60放射源聚焦释放γ射线，X刀则利用直线加速器产生高能X射线，两者均能精确定位病灶并减少周围组织损伤。

1、γ刀工作原理

γ刀采用多源聚焦技术，201个钴-60放射源呈半球形排列，射线束在病灶处形成高剂量靶区。其辐射剂量梯度陡峭，适合治疗3厘米以内的颅内病变，如听神经瘤、垂体瘤、脑动静脉畸形等。治疗时需固定立体定向头架，单次疗程即可完成。

2、X刀技术特点

X刀通过直线加速器产生6-15MV高能X射线，采用动态多叶准直器调整射线形状。可实施分次治疗（3-5次），适应症包括脑转移瘤、胶质瘤及部分体部肿瘤。相比γ刀，X刀对病灶大小限制更宽松，且无需植入头钉固定。

3、治疗精准度对比

γ刀的机械精度可达0.1毫米，X刀为0.5毫米。γ刀适合形状规则的深部小病灶，X刀可通过调强技术处理不规则肿瘤。两者均采用影像引导系统，误差控制在亚毫米级。

4、临床适应症差异

γ刀优先用于功能性神经疾病（如三叉神经痛）和颅底肿瘤，X刀更适用于需分次照射的恶性肿瘤。体部γ刀（如陀螺刀）扩展了应用范围，可治疗肺癌、肝癌等实体瘤。

5、副作用与禁忌

常见副作用包括短暂脑水肿、脱发和疲劳。禁忌症涉及病灶过大（超过4厘米）、凝血功能障碍或妊娠期。治疗后需定期复查MRI评估疗效，部分患者需配合脱水剂或糖皮质激素缓解水肿反应。

接受放射外科治疗前后应保持充足休息，避免剧烈运动。治疗当天建议家属陪同，术后1个月内禁止游泳或潜水。定期随访需包含血常规和影像学检查，若出现持续头痛、呕吐需及时复诊。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族，限制高盐高脂食物摄入。