哪些患者应选择粒子植入放疗
发布时间：2018-05-3054271次浏览
放疗粒子植入可适用于多种类型的实体肿瘤和空腔器官肿瘤，尤其适用于孤立性肿瘤、放化疗不敏感的低中生长率肿瘤、早中期肿瘤手术切除时疑有边缘肿瘤细胞浸润或残留者、晚期肿瘤手术无法切除者、肿瘤手术后局部复发或远处转移者。特别适合如下肿瘤的治疗：
(1) 未经治疗的原发肿瘤，如前列腺癌等。
(2) 需要保留的重要功能性组织，或手术将累及重要脏器，如脑深部的肿瘤。
(3) 患者不愿意进行根治术的病例，如甲状腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肌瘤等。
(4) 术中为预防肿瘤局部扩散或区域性扩散，增强根治性效果，进行预防性植入，如腹膜后肿瘤、大肠癌术后。
(5) 转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶，失去手术价值者，如肺的多发转移肿瘤。
(6) 无法手术的原发病例，如巨块型肝癌、鼻咽癌等。
(7) 外照射效果不佳或失败的病例。
(8) 甲状腺功能亢进所造成的突眼症。
(9) 三维立体定向脑功能核损毁术。
目前国内外临床应用的有：
(1)头颈部的鼻咽癌、口咽癌、扁桃体癌、舌癌、及头颈部转移癌。
(2)胸部的肺癌、纵隔肿瘤、乳腺癌。
(3)消化道的食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌及腹腔转移癌。
(4)神经系统的胶质细胞瘤。
(5)泌尿生殖系统的前列腺癌、前列腺增生、膀胱癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌及盆腔转移癌等。
(6)各部位孤立转移瘤。
近年来应用内支架携带放疗粒子(125I)的放疗粒子支架已成功应用于气管癌和食管癌的治疗，取得了很好的疗效。
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恶性甲状腺肿瘤能不能治愈
甲状腺的肿瘤当中，多数就是良性的肿瘤比较多见，包括一些甲状腺的囊肿、甲状腺的结节，包括一些甲状腺的腺瘤，甲状腺的良性肿瘤是比较多见的。但是甲状腺的肿瘤当中，也有恶性的肿瘤存在。常见的就是甲状腺的癌，在甲状腺癌里面像甲状腺乳头状细胞癌，像这种肿瘤发展速度比较慢，恶性程度跟良性肿瘤差不多，这种情况一般手术切掉以后，基本上就可以达到临床治愈了。另外，还有一种常见的甲状腺的恶性肿瘤，就是甲状腺髓样癌，这种肿瘤比甲状腺的乳头状细胞癌恶性程度要高很多。但是如果说这种甲状腺的恶性肿瘤比较早，没有发生转移，也就说局部的淋巴结没有转移，也没有发生其他部位的器官或者组织的转移，在这种情况下，手术切除以后是能够治愈的。当然了，如果切除以后可能有些病例，还需要做相应的进一步的后续性的治疗。
恶性肿瘤多长时间会扩散
这种情况也要根据不同的情况要做具体的分析。有些肿瘤就特别容易很快就发生转移，有一些恶性肿瘤转移的速度或者转移需要的时间也比较久，比较慢。根据不同的情况，就会有不同的这种结果。常见的像肺部的肿瘤，在肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌里面有一种类型的这个肺癌叫小细胞肺癌，这种肺癌就特别容易转移，就是转移的时间特别早，而且通过血行转移比较早。另外像一些肿瘤叫做惰性肿瘤，虽然也是恶性肿瘤，基本上很少转移或者是转移需要的时间比较久。比如像甲状腺的一些恶性肿瘤，其中常见就是甲状腺的乳头状的细胞癌，像这种情况的恶性肿瘤，转移用的时间比较久，或者是临床上很少会发生转移，所以恶性肿瘤多久会扩散，要根据肿瘤的不同的部位，不同的病理类型而不同。
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放疗期间为什么乏力明显是肿瘤进展了吗
放疗期间乏力明显属于正常表现，一般都不是肿瘤进展。放疗是指用放射线进行治疗，放射线有杀伤肿瘤的作用，但也能损伤正常的身体，很多人会表现乏力，有时候还会有恶心、呕吐等症状，放疗之后病人的反应因人而异，有时候年轻人感到乏力反而更明显，因为乏力是本身机体的一种自然反应。但是病人感到乏力会比较焦虑，而且乏力会更加明显，乏力实际属于正常表现，病人可以和医生积极沟通反映问题，医生会根据病人自身的状况，相应地使用提高免疫力的药物，缓解乏力。
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放疗期间可以吃中药吗
放疗期间可以吃中药，但是要根据具体情况。放疗期间尽量不要用抗肿瘤的中药，因为本身放疗是进行抗肿瘤的治疗，如果服用抗肿瘤的中药可能导致毒性变大，使得病人恢复变慢。因为毒性反应太大导致病人不能坚持放疗，最终得不偿失。放疗期间可以服用一些补气补血的中药，有些肝病病人不吃西药，也可以去正规中医院开中药调理身体。放疗期间同时配合中医中药治疗，既能改善放疗副作用，又能增强疗效，让病人早日恢复正常的工作和生活。
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肝癌治疗期间要不要抗病毒治疗
肝癌治疗期间不能停止抗病毒治疗。90%以上的肝癌放疗病人都是乙肝或者丙肝病人，少数是酒精肝病人。国家治疗规范上推荐这部分病人在治疗期间，进行抗病毒治疗，治疗期间一直服用恩替卡韦；在化疗期间包括在介入期间，也推荐进行抗病毒治疗，淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推荐进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以防止肝炎病毒爆发，一旦肝炎病毒爆发再合并肿瘤，会直接影响病人的生命。肝癌患者不能擅自停药，应该在医生指导下进行科学的治疗，按时服药，做好长期服药的准备。
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肝癌需要做放疗吗
肝癌可以做放疗。肝癌放疗的适应症非常广，2017年国家卫计委发布原发性肝癌的治疗规范里也推荐肝癌患者做放疗。三期肝癌可以选择做放疗，因为三期肝癌的病灶比较大，侵犯了门静脉或下腔静脉，瘤栓也长在血管里，是最适合做放疗的疾病。小肝癌在不能做手术的情况下，也可以选择立体定向放疗SBRT。如果肝癌肿瘤侵犯到肝，出现淋巴结转移、骨转移或者脑转移，也可以做姑息肝部放疗。一旦确诊肝癌，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。
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哪些肝癌病人可以考虑放射治疗
肝癌放疗的适应症比较广。小肝癌可以作为手术的补充进行放射治疗。肝癌患者做手术之后，也可以做放疗，避免肝癌复发。肝癌肿瘤超出门脉癌栓以后，也可以考虑做放射治疗。肝癌做介入之后复发，或者说介入之后患者的肝功能不好，也可以考虑做局部放疗，放疗能够联合介入，达到一个比介入更好的效果。另外，一些转移的病人比如说肝癌出现骨转移、脑转移或者淋巴结转移的情况下，病人感到疼痛，也可以做放射治疗，放疗止疼效果也很好。
sbrt放疗是什么意思
现在放疗有很多的技术方式，有普通的调强放疗，有比较原始的三维适形放疗，还有TOMO、射波刀，比较推荐的叫sbrt治疗。sbrt叫立体体部定向放疗，这种更多是定向放疗，相当于一种立体的杀伤，就像一把手术刀一样，通俗讲的就叫X刀。每次sbrt的剂量非常高，是正常放疗的2.5到5倍剂量，有时候会更高，次数很少，可能不超过十次。现在做的经常是一次给非常大的剂量，然后可能5到10次就把治疗做完，在经济上也是节省，更重要的是它的治疗效果非常好。但是sbrt的治疗通常用比较稍微先进的机器才能做，并不是所有的机器都可以做。
直线加速器属于什么设备
直线加速器，就是治疗肿瘤最主要的一个工具之一。对放疗科大夫来说，有了加速器，才能开始，就像化疗科大夫用药物一样，它主要就是用来杀伤肿瘤。一般有一个大的机房，里边有一个跟ct、核磁差不多的一个设备，这个设备通电之后，可以产生高能的射线，射线可以穿透人体，然后达到肿瘤的位置，每天一次能把肿瘤损伤，慢慢的让它消失，这是用加速器的一个很重要的目的。加速器跟其它设备比起来范围比较广，而且国际国内都比较认可，它的范围主要是病灶可大可小，大的病灶也可以用加速器，比如说肿瘤能到30-40个厘米，可以用加速器；小的病灶1-2厘米，也可以用加速器，它的范围比较广。加速器跟断层放疗系统包括射波刀，有所区别。
放疗期间为什么会乏力明显是肿瘤进展了吗
放疗期间出现乏力是正常现象，因为放射线不仅能杀肿瘤，也会对身体有一些损伤，可以通过药物来缓解乏力现象。实际上放疗是用放射线进行治疗的一个疗法，放射线有杀伤肿瘤的作用，也能够对正常的身体造成一些损伤，最简单的叫辐射，高空辐射、太空辐射，射线对机体有一定的损伤，很多人表现出来乏力比较明显，有时候还有恶心、呕吐，根据个人的情况，有时候年轻的人反而乏力更明显一些，这个是本身机体的一种自然反应。这个时候应该积极地跟医生去沟通，医生可能会用一些相应提高免疫力的药物，能够把乏力缓解一些。
肿瘤坏死因子高的原因是什么
肿瘤坏死因子是一种炎症介质，可以介导炎症反应，或者介导白细胞攻击肿瘤细胞，也是可以用于肿瘤的一种生物特异性治疗。化疗是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，但在治疗中，患者普遍有明显的恶心呕吐等副作用。
恶性肿瘤化疗能好吗
恶性肿瘤需要及时治疗，但是很多恶性肿瘤在初期都是没有明显症状的，所以当患者感受到明显不适的时候，已经属于中期或者是晚期，所以当患者患有恶性肿瘤之后可以采取适合自己的治疗方式，可以选择化疗方式进行治疗，但是不管是什么治疗方式都只能是延缓生命期。
恶性畸胎瘤能治好吗
恶性畸胎瘤属于不常见的一种肿瘤，但治愈起来也是比较好治愈的。恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化学治疗1.5～2年，畸胎瘤的预后与初诊年龄、肿瘤部位、恶变发生率、治疗结果等因素密切相关。
海扶刀目前能治疗哪些肿瘤
高强度聚焦超声治疗系统分为体外型和体内型。体外型聚焦超声治疗设备较大，主要是通过B超引导下清晰显示病变部位，于体外将超声波通过脱气水囊导入体内，聚焦于病变部位，通过计算机辅助进行靶区定点、定线，进行三维适行治疗。适应证有：
