骨性关节炎诊治指南
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骨性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预，通常与关节软骨退变、肥胖、关节损伤、遗传等因素有关。
1、药物治疗
骨性关节炎患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊有助于修复软骨，玻璃酸钠注射液可改善关节润滑功能。严重疼痛时可能短期使用盐酸曲马多片，但需警惕成瘾性。药物治疗需结合影像学评估和定期复诊调整方案。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，减轻关节肿胀。脉冲射频治疗能阻断疼痛信号传导，水疗通过浮力减轻关节负荷。中医针灸选取犊鼻、阳陵泉等穴位可通络止痛，但需由专业医师操作。物理治疗期间应避免关节过度负重，建议每周2-3次，10-15次为1疗程。
3、手术治疗
关节镜清理术适用于游离体导致的关节交锁，单髁置换术用于局部软骨缺损。终末期患者需行全膝关节置换术，假体使用寿命可达15-20年。术后需进行渐进式康复训练，早期使用CPM机被动活动，6周后逐步恢复负重。手术决策需综合评估年龄、活动需求和关节畸形程度。
4、生活干预
体重每减轻5公斤可降低膝关节负荷15-20公斤，建议采用低升糖指数饮食。游泳、骑自行车等非负重运动每周3-5次，每次30分钟。使用手杖或护膝可减少关节压力，居家可进行直腿抬高、踝泵等肌力训练。避免爬山、深蹲等加重关节磨损的活动。
5、辅助疗法
脉冲电磁场治疗可刺激软骨细胞增殖，体外冲击波能促进组织修复。中医熏蒸采用独活、威灵仙等药材可祛风除湿，但皮肤破损者禁用。膳食补充剂如硫酸软骨素需连续服用3-6个月见效，不可替代基础治疗。所有辅助治疗均需在医生指导下配合核心方案进行。
骨性关节炎患者应保持合理体重，BMI建议控制在18.5-23.9之间。日常选择平底软底鞋，避免长时间保持跪姿或蹲姿。居家可进行股四头肌等长收缩训练，坐位时伸直膝关节保持10秒，每日3组每组15次。饮食注意补充钙和维生素D，适量摄入深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。寒冷季节注意关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。定期复查X线评估病情进展，出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。
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骨性关节炎如何进行康复训练
骨性关节炎即骨关节炎。骨关节炎患者日常可做的康复训练包括等长肌力训练、主动牵伸训练以及等张肌力训练等。骨关节炎患者除了可以做康复训练恢复外，在骨关节炎早期且症状较轻时，可进行保守治疗，如使用小黑膏远红外磁疗贴进行贴敷，利用远红外线和磁场改善局部血液循环，加强局部组织新陈代谢，扩张血管。如果骨关节炎症状较重，疼痛难忍，严重影响患者的生活质量，就需要到专业的医院检查过后，根据病情需要及专业医生的建议，选择适合的手术治疗方式。
骨性关节炎中医可以治好吗
利用中医的方法治疗骨性关节炎，通常能够在一定程度上，缓解骨性关节炎的症状，但是不能达到彻底根治的效果。骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，好发于中老年人，是逐渐进展的慢性的退行性疾病，常常表现为关节痛、晨僵等等。中医里骨性关节炎是属于痹症的范畴，利用痛痹的辨证原理进行治疗。治疗方法包括使用祛风除湿、活血通络的中药或者针剂，像针灸、推拿等，确实可以在一定程度上缓解和改善局部的疼痛的症状，但疗效是有限的。因为骨性关节炎是关节的退行改变导致的，比如骨质增生或者软骨损伤以后，慢慢产生无菌性的炎症，中医方法无法对因在根本上去解决问题。在包括中医在内的保护治疗无效，且充分评估病情程度的情况下，还是需要考虑手术治疗，例如关节镜的手术，就是关节清理、软骨的修复重建的手术，或者做人工关节置换的手术，这样可能从一定程度上能够彻底的对疾病进行治疗，达到比较好的治疗效果。
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如何正确的治疗骨关节炎
正确治疗骨关节炎的方法是精准治疗，针对于不同病情选择不同治疗方法。所有骨关节患者都要做到基础治疗，包括减轻体重、减少对关节有损害的运动，注意关节的保暖，同时进行合适的力量训练。基础治疗效果不好的采取药物治疗，如非甾体类消炎止痛药、关节软骨营养剂、抗骨质疏松的治疗，此外关节腔内注射药物如玻璃酸钠、糖皮质激素等，减少关节积液、肿胀，改善关节功能。要注意激素注射要控制使用量，在1年之内不能超过3次，而且每次的间隔周期建议在3个月以上。
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引起骨关节炎的病因有哪些
引起骨关节炎的病因有：年龄因素、体重因素、创伤、自身遗传因素等，跟局部炎症反应也有关系。骨关节炎分为原发性骨关节炎和继发性骨关节炎。原发性骨关节炎的原因有：身体超重或年纪增长、关节负重过重、关节损伤或创伤、应力不平衡、代谢失常，软骨营养障碍等。继发骨关节炎可能是局部损伤、感染、关节不稳定、代谢性疾病或者机械磨损、先天性关节畸形等造成的。建议患者到正规的医院进行专科的检查，必要情况下，还可结合关节镜手术来进行病情的诊断，从而选择最佳的治疗方法。
骨关节炎的手术治疗
医生会根据患者骨关节炎的严重程度，做出修复或者是重建性的手术治疗方案，患者需要及时去正规医院进行治疗，医生会根据患者的检查结果做出合适手术方案，通过正规有效的救治，患者的疾病都可以得到很好的治疗，不会对患者对生活造成很大影响。住院期间患者需要注意伤口的清洁与干燥，以免伤口出现感染。切忌在伤口没有愈合之前不可以做剧烈运动，以免是伤口裂开。日常生活中患者需要抬高手术部位，可以有效的促进血液循环，减少肢体出现麻木的现象。在此期间，患者需要严格按照医生要求服用药物，不可以病情稍微好转，就停止服用药物，以免出现感染。
骨关节炎有哪些症状
骨关节炎这种疾病可以有以下一些症状或者是平常的表现。在疾病的早期，会在受凉、劳累或轻微受损之后，出现关节的酸胀、痛的症状，症状比较轻，常不被患者注意。在发病的中期会出现典型的疼痛症状，在静止或晨起时都可以有关节的僵硬疼痛的症状，还可以伴有或波形，以及活动之后疼痛逐渐减轻的表现，但是如果活动过多，又可以出现明显的疼痛，需要在休息，而到了疾病的晚期，常会出现持续的疼痛或者是休息性的疼痛，可以伴有明显的关节肿胀、畸形和关节的僵硬。典型的关节炎的表现可以有以下几种：第一是疼痛和压痛，常在关节处有明显的压痛，特别是在关节周围的软组织有明显的压痛。第二是关节活动受限，可以伴有晨僵，以及天气变化时，比如阴冷潮湿的环境中，关节受限非常的明显。第三是有关节的肿大和畸形，特别是在手的手指关节，也有骨性关节炎时，有明显的肿大、畸形的表现，在膝关节可以有明显的O型腿，以及x行腿。第四是有骨擦音，在关节活动时可以有感觉沙沙的摩擦的声音，同时可以伴有其他的症状，比如肌肉的萎缩以及关节无力的症状。当有关节炎时要早期的诊断，早期的治疗，常伴有关节的畸形，以及关节的活动障碍，很多的骨性关节炎的病人，在晚期可能需要手术的治疗。
如何早期发现骨关节炎
骨性关节炎要早期的发现，早期的治疗。如何早期的发现骨性关节炎？可以通过临床表现以及症状、体征来进行早期的诊断。在X线片上，在早期也有一定的表现。骨关节炎在疾病的早期会出现在受凉、劳累或轻微的外伤之后，就会导致关节的轻微疼痛，以及轻微的酸胀感，这时往往不被病人所注意，常可以在早期出现轻度或中度节段性的隐痛，在休息之后就能有所好转。而在活动之后就能有所加重，特别是在天气变化的时候，比如在寒冷的环境和季节就能有所加重，而在潮湿的环境也能够有所加重。有些病人在秋冬季节变换或者是冬春季节变换时，往往关节炎就会有明显的发作。这时往往就诊的病人比较多。而以部分的病人在早期在晨起时会出现关节僵硬的表现，这时也提示着有可能会有关节炎的存在。那么骨性关节炎最早期还要进行癌线片的检查，在关节的癌线片上可以表现为关节的、轻度的硬化，以及关节间隙轻度的变窄，这时要注意骨性关节炎的存在早期的对症治疗，注意保暖，避免着凉，避免关节的劳累。
骨关节炎的保健措施有哪些
生活中大家需要认真的了解骨科疾病的发生，专家表示，任何疾病都十分注重保健和治疗，要想预防和治疗疾病，下面就要多加的注意骨科专家为大家介绍的一些骨关节炎的保健措施有哪些，生活中注意认识，具体内容我们一起来看看下文的相关介绍吧。
骨关节炎能检查出来吗
在生活当中，如果发现身体出现了类似的骨关节炎症状时，那么要及时去医院就诊，通过一些正规的检查方法来进一步检查骨关节炎，这样才能更早的发现和治疗骨关节炎疾病，从而减少疾病对身体的伤害，那么骨关节炎能检查出来吗？下面我们就来一起了解一下吧。
骨关节炎会有什么表现
骨关节炎虽然是关节炎的一种，但骨关节谈症状表现与关节炎症状是有所不同的，很多患者由于对此的不了解，很容易将二者混淆，为了帮助更多的患者早日了解该病，下面我们就来一起了解一下骨关节炎会有什么表现，相信对大家会有所帮助的。
骨关节炎是怎么引起的
骨关节炎的发生与许多因素有关，比如年龄、肥胖、关节劳损、关节外伤以及雌激素、天气、类风湿性疾病、糖尿病、脊柱侧弯等的影响，都会引起骨关节炎。患有骨关节炎应积极进行治疗。
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膝骨关节炎针灸后注意事项
膝骨关节炎患者，针灸后注意事项有：一、针灸完之后，不要用冷水洗，用温水或温的毛巾敷它，促进血液的循环、流动。二、针在膝部周围的一些穴位，也是跟经络与内在的气血相连接，所以可以在针灸的穴位那里，做按摩，闭目养神，回想白天针的感觉。因为针在局部，精神也是会聚集在针的部位，重新按摩针灸穴位，可以提高针灸的效率。针灸提高了，机体内在的一种自我调控功能，把自己的精神放松，而关注到被治疗的部位，这个时候就能够增强体内的调节。三、膝关节可以配合一点功能训练，可以做膝关节的一些保健操，结合一些中医传统的这些导引，比如八段锦，把膝关节周围的组织肌肉放松，就能够取得更好的一种调节效果。
骨关节炎能治好吗
骨关节炎是不能根治的，它是一种慢性病，是一种由于肥胖、创伤、关节先天性异常等多种因素导致关节受损的老年性退行性疾病，其治疗主要是长期坚持用药，缓解病情进展，以及注意关节保养，延缓关节损伤的发展，保护关节功能。另外，尽量多休息静养，让关节的活动量、活动幅度和负重减轻，让关节充分休息恢复，避免继续加重磨损，导致病情持续加重，临床上治疗的目的是缓解症状改善功能，提高患者的生活质量。如果患者病情达到手术标准，也可以选择手术彻底治疗。此外，骨关节炎还和关节的过度使用有关，骨性关节炎的治疗是综合性的治疗，包括药物治疗和非药物治疗，常用的治疗药物是消炎止痛药和软骨保护剂，还可根据关节的局部症状用药。
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