糖尿病要长期注射胰岛素吗

糖尿病患者是否需要长期注射胰岛素需根据分型决定，1型糖尿病通常需要终身胰岛素治疗，2型糖尿病在胰岛功能严重受损时也可能需要长期注射。

1型糖尿病由于胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，患者确诊后需立即开始胰岛素替代治疗并终身维持。这类患者体内无法自主分泌胰岛素，外源性胰岛素是其生存必需，常见的治疗方案包括基础胰岛素联合餐时胰岛素注射，或使用胰岛素泵持续皮下输注。胰岛素的剂量需根据血糖监测结果动态调整，同时配合碳水化合物计数法控制饮食。

2型糖尿病患者早期可通过口服降糖药、饮食运动干预控制血糖。随着病程进展，当出现口服药失效、胰岛功能衰竭或急性并发症时需启动胰岛素治疗。部分患者经短期胰岛素强化治疗后可能恢复口服药治疗，但胰岛功能严重受损者需长期依赖胰岛素。妊娠期糖尿病、围手术期等特殊情况下也可能需要临时胰岛素治疗。

无论是否使用胰岛素治疗，糖尿病患者均应定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，保持均衡饮食并控制每日总热量摄入，优先选择低升糖指数食物，避免高糖高脂饮食。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，运动前后注意监测血糖防止低血糖发生。同时需重视足部护理和并发症筛查，戒烟限酒，保持规律作息，这些措施有助于提高胰岛素敏感性并延缓病情进展。