肝硬化的用药指导

肝硬化患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、安络化纤丸、复方甘草酸苷片、呋塞米片、普萘洛尔片等药物。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片适用于乙肝病毒复制活跃的肝硬化患者，能抑制病毒DNA聚合酶。该药物需空腹服用，常见不良反应包括头痛和疲劳。用药期间需定期监测肝功能与病毒载量，不可擅自停药。

2、安络化纤丸

安络化纤丸为中成药，具有活血化瘀、软坚散结功效，适用于早期肝硬化患者。服药期间可能出现轻微消化道不适，需忌食辛辣刺激食物。该药需连续服用3个月以上才能显现疗效。

3、复方甘草酸苷片

复方甘草酸苷片可改善肝细胞炎症，降低转氨酶水平。适用于伴有明显肝损伤的肝硬化患者，但长期使用可能导致低钾血症。用药期间需监测血压和电解质水平，高血压患者慎用。

4、呋塞米片

呋塞米片用于肝硬化腹水患者，通过利尿作用减轻腹腔积液。服药后可能出现电解质紊乱，需配合补钾治疗。该药建议早晨服用以避免夜尿增多，使用期间需严格记录每日尿量和体重变化。

5、普萘洛尔片

普萘洛尔片可降低门静脉压力，预防食管胃底静脉曲张破裂出血。用药需从小剂量开始逐步调整，常见副作用包括心率减慢和支气管痉挛。禁用于严重心动过缓或哮喘患者，服药期间需定期监测心率和血压。

肝硬化患者需保持低盐高蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，适量补充乳清蛋白粉和支链氨基酸。建议进行散步等低强度运动，避免腹部受压动作。严格戒酒并保证充足睡眠，每3个月复查肝脏超声和血常规，出现呕血、意识模糊等症状需立即就医。