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脑瘤的治疗方法有哪些

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脑瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。脑瘤的治疗需根据肿瘤类型、位置、大小及患者身体状况综合制定方案。

1、手术切除

手术切除是脑瘤治疗的主要方式,适用于多数原发性脑瘤和部分转移性脑瘤。开颅手术可直接切除肿瘤组织,缓解颅内压增高症状。对于位置较深的脑瘤,可采用神经导航或术中磁共振辅助精准切除。术后可能出现脑水肿、感染等并发症,需密切监测。

2、放射治疗

放射治疗适用于无法完全切除的脑瘤或术后辅助治疗。立体定向放射外科可精确定位肿瘤靶区,减少对正常脑组织的损伤。全脑放疗多用于多发性转移瘤。常见副作用包括脱发、疲劳和认知功能下降,多数症状可在治疗结束后缓解。

3、化学治疗

化学治疗通过药物抑制肿瘤细胞生长,常用替莫唑胺胶囊、卡铂注射液等。化疗药物可穿过血脑屏障作用于肿瘤,多与手术或放疗联合使用。化疗可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应,需定期监测血常规和肝肾功能。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变的脑瘤,如贝伐珠单抗注射液可抑制肿瘤血管生成。靶向药物具有特异性强、副作用小的特点,但需进行基因检测确定适用人群。治疗期间可能出现高血压、蛋白尿等不良反应,需定期评估治疗效果。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞,如帕博利珠单抗注射液。适用于复发或难治性脑瘤,可单独使用或联合其他治疗方式。可能引发免疫相关不良反应如皮疹、甲状腺功能异常等,需密切观察并及时处理。

脑瘤患者治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素。避免剧烈运动和头部碰撞,保证充足睡眠。定期复查头部影像学检查,监测肿瘤变化。出现头痛加重、肢体无力等症状需及时就医。保持乐观心态,积极配合治疗可提高治疗效果。

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后脑勺晕沉会是脑瘤吗
如果患者出现了后脑勺晕沉这样的一个症状的话,也不能完全排除是脑瘤,但是也不能因为后脑勺的一个晕沉就断定是脑瘤。主要是因为后颅窝的肿瘤,除了后脑勺的晕沉之外,通常还会带有一些比较特异性的一个表现,比如说像耳鸣,听力下降,走路不稳,共济失调,还有一侧面部麻木疼痛等等的症状,所以后脑勺晕沉,并伴随着上述的这些症状的话,则有可能会高度提示有后颅窝的病变,这个时候就建议进行磁共振或者是一个CT的检查。但是如果没有上述的症状,单纯的是后脑勺晕沉,排除其他精神压力睡眠不足的情况,有一些高血压,动脉粥样硬化的患者,也会有此症状。
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2021-05-10

102959次收听

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脑垂体瘤是怎样形成的
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,在颅内肿瘤内是比较常见的肿瘤。垂体瘤普遍称之为垂体腺瘤,它的病因至今不太清楚。目前考虑可能和基因突变有关系,即垂体腺的细胞发生基因突变,导致的局部细胞形成瘤性改变。垂体瘤分为多种,根据患者垂体腺的细胞来源的不同,如果患者有生长激素瘤,就会出现巨人症,或者肢体肥大。如果患者患有泌乳素肿瘤,病人会表现出性功能的改变。所以,脑垂体瘤的患者来源于不同的细胞会产生不同的临床症状,只是统一称之为垂体瘤。
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脑垂体瘤必须手术吗
脑垂体瘤的治疗方式分为多种。第一,药物治疗。对于泌乳素腺瘤患者,可以使用常用的溴隐亭药物治疗。溴隐亭可以抑制患者肿瘤的生长,使患者临床的症状改善。第二,手术治疗。对于肿瘤较大的患者,采用微创的治疗方法,能够达到肿瘤的全切从而使临床症状得到缓解。手术通过神经内镜操作,创伤性很小,而且手术非常安全,而且能达到将90%患者肿瘤全切,达到治愈。剩余10%的患者肿瘤比较大,它的生长方式使医生难以采用内镜的方式进行手术治疗。脑垂体瘤是良性肿瘤,如果患者疾病复发可以再次手术治疗,也可以达到治愈。
脑瘤化疗饮食注意事项
一般的脑瘤病人不管是术前术后,饮食与正常人没有什么太大区别。但是有些病人要注意,有些病人出现电解质平衡的紊乱,比如高钠患者,即体内钠离子水平较高,就要限钠饮食,即限盐、饮食要清淡;有一些患者走向另外一个极端钠低,可以适当的补充一些盐分,多吃一些咸的东西;有一些患者有些内分泌紊乱,要注意有些含糖量高的东西要少吃;还有一些患者吞咽功能不好,比如脑干肿瘤的患者就会出现吞咽功能不好,食用液体食物容易呛咳。所以还是要视患者的具体情况而定。
语音时长 01:13

2018-09-21

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脑干肿瘤手术的后遗症
了解脑干的功能,可以帮助大家来更好的了解脑干肿瘤术后的后遗症。脑干是人体的生命中枢,人是否清醒,是否有呼吸以及心跳,这些情况,都与脑干有关;另外,四肢的活动等情况,也与脑干有关系。众所周知,人体所有的神经功能都需要经过中枢。所以,在手术之后,一定要注意患者的清醒状态,有的人会一直属于植物状态生存,不清醒;另外,呼吸状态以及心跳的情况,对于患者的这些情况,也都要引起注意;也要注意患者是否存在四肢的活动障碍等情况。对于进行脑干肿瘤手术之后的患者的护理工作,是非常复杂的,而且患者随时都有可能会出现各种各样的危险。所以,患者在做完脑干肿瘤手术之后,家属一定要引起重视,要留意患者的各种体征和状态,要警惕危险情况的出现。
脑肿瘤的分类
脑肿瘤根据不同因素有多种分法,有脑干上肿瘤或者脑室内部肿瘤。由于头颅和脊椎、脊髓结构复杂性。不同部位,会出现相应瘤子,根据部位分类,最为复杂。根据发生年龄分类:有些肿瘤在儿童特别多见,所以成为先天性儿童常见肿瘤。成年以后容易出现的肿瘤,比如垂体瘤、脑膜瘤。根据大小分类:比如一个瘤子,可以把一厘米、两厘米、三厘米,甚至五厘米,人为划成大小分界。比如垂体瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根据大小分类,主要便于评价评估瘤子生长速度,对患者的影响,以及同行之间进行研究所用。所以实际上非常复杂。病理分型:光学显微镜可以分析,现在电子显微镜根据证据也可以做出分析。分子分型:同样一个部位肿瘤,由于分子不一样,出现的性质也不一样。基因分型:尽管在不同部位长的瘤子不一样,但基因类型一样。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或寻找到共同的治疗办法。
语音时长 02:23

2018-06-03

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良性脑瘤有哪些
绝大部分的脑瘤都是良性肿瘤,包括脑膜瘤、胶质瘤还有垂体瘤。恶性只占很少一部分。比如髓母细胞瘤、生殖细胞瘤等等。这些肿瘤虽然恶性度比较高,但是占颅内肿瘤的比例比较低。只要是颅内肿瘤,都有可能发生恶变的可能性。
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脑袋里长瘤必须开颅吗
颅内长肿瘤不一定必须要开颅。有些肿瘤不一定非要通过开颅达到治疗效果。如有些垂体瘤的某一类,可能通过吃药把肿瘤缩小,最后达到比较好的治疗效果。但是绝大部分颅内肿瘤,还是需要通过手术开颅达到治疗,使病人有比较长的生存期。
脑里长瘤是什么症状
脑垂体瘤一旦诊断明确,除了一些特殊年龄,比如年轻人小的肿瘤可以考虑观察,或者药物治疗以外,多数瘤子超过一公分叫做较大的瘤子就应该考虑手术。一般的大小比如说一公分以上三公分以下,可以考虑经鼻腔经蝶窦在神经内窥镜下进行手术切除。当然现在随着内窥镜技术的逐渐发展,对于大型的瘤子尤其像颅内中线两侧清晰瘤子也可以采用经鼻腔的手术进行治疗,当然毕竟手术治疗的好处,是相对而言并发症,少一些相对于开颅手术切除肿瘤,但是它有它的问题,比方说容易造成脑积液漏脑脊液鼻漏或者是嗅觉的丧失等等,当然随着大型综合医院这种技术逐渐的成熟,这种并发症的比例在逐渐的缩小,而对于像颅内延伸的这种推理腺瘤比较大的或者向两侧发展比较多的,我们还是推荐开颅手术。开颅手术本身可以更宽泛的进入瘤子的顶端,但同样的问题就是第一周边结构受损问题,如果手术中有瘤子本身特点你在分离的过程中也可能会损伤视神经,也可能会损伤动眼神经,造成术后视力不但没有好转,甚至还减退。但是开颅手术还有一个问题就是术后24小时内,24小时之内可能颅内继发出血。因为手术的创面渗血,再加上患者术后的躁动血压的波动都会导致术后颅内血肿,这样在手术以后会有患者表现症状,比如手术后清醒在20小时之内甚至48小时之内逐渐出现意识模糊,甚至抽风。那就需要二次开颅清除血肿,所以手术是有危险的但多数的手术方式是根据患者的症状,影像特点来决策手术方式的在大型综合医院在现代科学家脑子里,手术危险是得到控制的,应该是可接受的这种程度之内。
语音时长 03:14

2018-05-28

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垂体瘤的治疗方式
垂体瘤的治疗方式比较多,比如可以药物治疗、手术治疗、放射治疗等。垂体瘤是常见的良性肿瘤,目前对于垂体瘤的治疗方式相对成熟。小的垂体腺瘤叫微小垂体腺瘤,如果患者年龄较轻,尤其属于未生育的患者,建议就诊内分泌科,通过口服溴隐亭药物,来抑制泌乳素,改善症状,恢复月经,恢复受孕。但当瘤体的增大,逐渐会导致视力逐渐出现的缺损,视力减退。视野缺损的时候,需要外科治疗。通常可以采取经鼻腔蝶窦,在神经内窥镜的辅助下进行垂体腺瘤的切除。目前随着室内型技术逐渐的发展和深入,这种治疗方式肿瘤切除的干净,通常复发率比较低。术后可以再辅以放射治疗进行巩固疗效,但是有个别患者,手术会造成嗅觉永久性丧失。因此,应该引起患者、医护人员注意。对于比较大的瘤子,向颅内发展,清晰比较多的,尤其向两侧发展比较多的,可以采用开颅的方式,进行垂体瘤的直接切除,属于传统办法。目前开颅的适应症越来越严格,主要针对大型的新型腺瘤,切除以后,大多要注意后期的放射治疗。术中要特别注意,保护动眼神经、视神经,不能为了切除肿瘤而造成视神经损伤。也有极个别的肿瘤虽然很大,由于引起的损伤比较广泛,视神经必然引起嗅神经损伤。建议根据不同的分泌类型不同症状,选择合适方式治疗。
语音时长 03:03

2018-05-28

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