慢性前列腺炎是不是“肾虚”

慢性前列腺炎不属于中医“肾虚”范畴，两者病因病机及治疗原则均有差异。慢性前列腺炎是前列腺组织的慢性炎症，主要表现为会阴疼痛、排尿异常；而中医肾虚指肾脏精气阴阳不足，常见腰膝酸软、性功能减退等。两者可能症状重叠，但需通过专业辨证区分。

慢性前列腺炎多由细菌感染、尿液反流、盆底肌肉痉挛等因素引起，典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛、会阴部胀痛，部分患者伴随性功能障碍。西医治疗以抗生素（如左氧氟沙星片）、α受体阻滞剂（如坦索罗辛缓释胶囊）、非甾体抗炎药（如塞来昔布胶囊）为主，配合物理治疗改善局部循环。中医辨证可能涉及湿热下注、气滞血瘀等证型，需采用清热利湿、活血化瘀方剂，而非单纯补肾。

中医肾虚分为肾阳虚与肾阴虚，前者表现为畏寒肢冷、夜尿频多，常用右归丸、金匮肾气丸温补肾阳；后者多见潮热盗汗、失眠多梦，需用六味地黄丸、知柏地黄丸滋阴降火。若将前列腺炎误判为肾虚盲目进补，可能加重湿热症状。临床常见患者自行服用鹿茸、海马等补肾药材后出现排尿困难加剧，说明辨证不准可能适得其反。

建议出现相关症状时先到泌尿外科排查前列腺炎，必要时结合中医科辨证。日常避免久坐、辛辣饮食及过度性生活，可温水坐浴缓解盆底肌肉紧张。若需中医药调理，须经专业医师四诊合参明确证型，避免将炎症与虚证混为一谈。规范治疗同时保持适度运动如八段锦、凯格尔运动，有助于改善盆腔血液循环。