被人忽视的男性更年期

男性更年期通常称为迟发性性腺功能减退症，是男性随着年龄增长出现的睾酮水平下降及相关症状。男性更年期可能出现性欲减退、疲劳、情绪波动、肌肉量减少、睡眠障碍等症状。男性更年期可通过生活方式调整、睾酮替代治疗、心理疏导、中医调理、药物治疗等方式改善。男性更年期可能与遗传因素、慢性疾病、肥胖、睾丸损伤、长期压力等因素有关。

1、生活方式调整

保持规律作息和适度运动有助于缓解男性更年期症状。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，配合力量训练可维持肌肉量。戒烟限酒，控制体重在正常范围。饮食上增加富含锌的海产品、坚果，适量补充维生素D。地中海饮食模式对改善症状有帮助。

2、睾酮替代治疗

经医生确诊睾酮水平低下后，可考虑睾酮替代治疗。常用药物包括十一酸睾酮软胶囊、丙酸睾酮注射液等。治疗前需排除前列腺癌风险，治疗期间定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。可能出现痤疮、红细胞增多等不良反应，需在医生指导下调整剂量。

3、心理疏导

男性更年期常伴随焦虑、抑郁等情绪问题。认知行为疗法可帮助调整对衰老的负面认知，改善情绪管理能力。家庭支持尤为重要，伴侣应理解症状的生理基础，避免指责。严重情绪障碍时，可遵医嘱使用舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药物。

4、中医调理

中医认为男性更年期属"天癸竭"范畴，与肾精亏虚相关。可选用右归丸、五子衍宗丸等中成药补肾填精。针灸选取关元、肾俞、三阴交等穴位，每周治疗2-3次。食疗可用枸杞、山药、黑芝麻等食材煲汤，避免过度劳累和熬夜。

5、药物治疗

针对特定症状可使用相应药物。改善勃起功能障碍可用他达拉非片、西地那非片。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片和阿仑膦酸钠片。睡眠障碍短期可用唑吡坦片，长期应优先调整睡眠习惯。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行购药。

男性更年期的日常管理需要综合施策。保持社交活动，培养兴趣爱好有助于心理调适。每年进行健康体检，监测血压、血糖、血脂等指标。避免过度摄入高脂肪食物，适当补充优质蛋白。工作中注意劳逸结合，学会压力管理技巧。症状持续加重时应及时就诊内分泌科或男科，不要因传统观念忽视自身健康需求。家人应给予充分理解和支持，共同应对这一生理过渡期。