帕金森病患者体位性低血压处理
发布时间：2018-06-0762164次浏览
体位性低血压的治疗上共有四个目的：
①在不增加卧位血压的基础上改善体位性低血压;
②延长患者站立的时间;
③减轻患者体位性低血压的症状;
④改善OH患者日常直立位活动的能力。
首先就是尽量避免上述不良因素，避免或减少一些药物使用，对存在体位性低血压的帕金森患者，我们需要分析其每种药物的互相影响，比如：降压药物，尽量选择短效的，而不用长效的。受体激动剂或左旋多巴导致的低血压，应该相应减少每次服药剂量。且通过多饮水，增加血容量。
所以治疗方面，包括非药物和药物治疗二方面。非药物治疗建议还包括：头高位睡眠，不要平躺;不要快速地从卧位或坐位起立;避免加重因素[饮食过量、酒精、高温、增加胸腔内压的活动(便秘、咳嗽);增加水和盐(>6g)的摄入;穿弹力袜;避免快速转换体位等。
药物上主要是直接的血管收缩剂--盐酸米多君。但有潜在的副作用，其中以仰卧位高血压最常见。应在患者起床后、早餐前、中午时使用;连续用药不宜超过2.5个月。
有报道称吗丁啉(多潘立酮)作为外周多巴胺能受体的拮抗剂，参与调节去甲肾上腺素的释放，可阻止血压的下降，对使用多巴胺受体激动剂的帕金森患者所致的体位性低血压有效，帕友们不妨可以试试。
帕友们还可以避免以下9点以减少体位性低血压的出现： (1)站立不动;(2)躺坐后快速站立;(3)剧烈运动;(4)闷热环境、热水浴;(5)手臂高于肩膀的工作;(6)用力大便或小便;(7)咳嗽;(8)过度通气;(9)发热。
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帕金森病是老年痴呆吗
帕金森病主要引起患者出现一些运动功能方面障碍，比如出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍，帕金森病到后期会出现认知功能方面的障碍，甚至痴呆。这叫帕金森病痴呆，不是老年痴呆。老年痴呆是导致认知功能下降的疾病，表现为近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。随病情发展，可出现远期记忆减退。部分患者出现视空间障碍。要预防老年痴呆首先要养成良好的饮食和生活习惯，保持心情愉悦和充足的睡眠，避免过度劳累及精神压力过大，积极进行体育锻炼。
女帕金森早期症状
女帕金森早期症状有肢体轻度不灵活，做精细的活动比较笨拙，部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现，早期时还会出现较为轻微的静止性震颤，尤其在休息的时候较为明显。部分女性还会出现嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等。女性出现帕金森的早期症状表现有很多，主要表现为肢体轻度不灵活，并且做精细的活动是比较笨拙的。并且部分患者还会出现身体乏力和肢体僵硬等表现，早期时还会出现较为轻微的静止性震颤，尤其在休息的时候较为明显，在活动的时候大多数没有明显症状。除此之外，部分女性出现帕金森早期症状，还会包括嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、焦虑、抑郁等，建议患者要引起重视。需要尽快的前往当地正规医院神经内科就诊，然后由专业的医生来进行药物以及物理治疗，延缓病情的发展，以免对患者的生活质量造成进一步影响。
帕金森氏综合症预防
帕金森氏综合症预防其实并不难，如最最简单的喝茶，据悉，茶水中含有丰富的茶碱，而这些茶碱对降低血脂和血液黏稠度有很大好处。而患者血液黏稠度高将会降低血液流动速度，导致脑部营养供应跟不上，从而加速中脑部位黑质神经元的凋亡，引发帕金森病的患病危险。
如何有效治疗遗传性帕金森
帕金森已经不是老年人的“专利”了，有些青年人也会患得帕金森，被称为“青年型帕金森”，帕金森还是有一定的遗传倾向的，大家一定不能够忽视这一点，别让疾病危害到下一代的身心健康，一旦自己不行患得帕金森，一定要到正规医院进行确诊和治疗，那么，如何有效治疗遗传性帕金森呢?
什么是外伤后帕金森综合症
外伤后帕金森综合症与外伤的因果关系在于是否存在潜伏性帕金森病,是否与药物有关,受伤后多久发生了帕金森综合症,头部是否收到强劲外力打击等等.
男性原发性帕金森综合征检查
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗，早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效，不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状，也应尽量避免药物副作用的发生，并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制；其次随着疾病的进展，可以考虑手术治疗，主要是包括回旋性手术和刺激性手术；另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后，单纯药物治疗有效，仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展，出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者，手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等，说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下，药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般，患者需要小于75岁，但是如果患者各项检查符合手术要求，也可以放宽手术年龄。
手微微颤抖怎么回事
手微微颤抖有可能是因为情绪波动或者外界环境刺激所引起的，有可能是身体内存在甲状腺功能亢进所导致的，还有可能是存在帕金森疾病的信号，因此大家要注意马上区分自己的实际病因，不清楚的朋友可以到医院做疾病的诊断和筛查。
帕金森能治好吗
目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性，只能是吃药，改善临床症状。帕金森病是不可能彻底治愈，只能是缓解他的症状的这么一个治疗。帕金森病是一个老年变性的疾病，它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为，在临床症状出现之前，患者的多巴胺神经元都已经开始逐渐得出现了一个减少，等到临床症状出现之后，大概的多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。
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帕金森治的好吗
帕金森病是一个老年变性的疾病，它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为，在临床症状出现之前，患者的多巴胺神经元已经开始逐渐出现减少，等到临床症状出现之后，多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。所以，目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性，患者只能通过吃药，改善临床症状。但是通过规律的药物也可以维持患者的生活质量，减缓发病病程。总之，帕金森病是不可能彻底治愈，所有药物治疗只能改进患者生活和工作质量，只能是进行缓解患者的症状的治疗，但不能阻止疾病发展，患者最终将丧失生活能力。
帕金森怎么治疗
帕金森病是因为大脑里面出现了一系列的病理改变，这些病理改变使得大脑里的一些结构，比如黑质、纹状体，出现萎缩和退行性的改变，导致支配躯体运动的功能下降，萎缩的部分富含有多巴胺神经递质，所以临床的药物都是用来补足多巴胺神经递质的。治疗帕金森的药物主要有以下几种：第一，可以给替代的产品，比如美多芭是治疗帕金森的一个最基石的药物；第二，还可以给多巴胺受体的激动剂，让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用，比如森福罗等等；第三，可以用一些减少多巴胺代谢的药物，比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等，都是治疗帕金森的有效的药物。
帕金森有特效药吗
治疗帕金森是没有特效药的，因为帕金森病不能被治愈。医学上有很多能够控制帕金森症状的药物。帕金森的药物治疗其实比较多，可选用的余地非常大。如果患者出现肌肉的强直，可以选用金刚烷胺；如果患者以震颤为主，可以选用安坦；这两个药都是比较老的药，副作用也比较大，但是价格便宜，也是可以应用的。现在治疗帕金森最有效的药物是左旋多巴类的制剂，临床上常用的是美多芭、息宁等药。这些药也有缺点，比如随着病程的延长，用药时间的延长，患者可能对药物的敏感性就会降低，就要加药或者增加剂量，或者要加用其他的药物。还有一种就是多巴胺受体激动剂，像常用的普拉克索、罗替戈汀、罗匹尼罗等等，这是新型的抗帕金森病的药物，它可以单用，也可以联合应用。还有一种就是单胺氧化酶抑制剂，常用的有司立吉兰，这种药对于肢体的僵硬，步态的异常效果比较好，也可以单用，也可以联合应用。还有一种就是增敏剂，叫恩他卡朋，必须要和左旋多巴制剂联合应用才能起效，它可以减少左旋多巴的用量，对于减少运动并发症非常有效。目前其实治疗帕金森的药物还是很多，但是用药还是要在医生的指导下进行，尤其是调药；还有药物的加量过程中，也要在医生的指导下进行。
帕金森是什么引起的
帕金森病是神经科常见的老年退行性的疾病，它的确切病因目前尚不完全清楚，发病机制主要是含有多巴胺的神经元细胞的缺失或者脱落引起。一般多巴胺细胞减少60％~80％以上，就会出现临床症状，目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改变。目前的研究显示，帕金森病可能有一定的遗传倾向，发现很多基因突变，但它不是单基因遗传病，如果父亲、母亲得帕金森，子女不一定得帕金森。另外，一些环境因素也会影响帕金森的发病。有一些研究提示，接触农药或者重金属中毒也会造成帕金森病。反复的脑血管病、小的梗塞以及关键部位的梗塞也可以引起类似帕金森的表现。长期服用传统的抗精神病药也可以引起帕金森。总而言之，帕金森病的生化机制是比较清楚的，但确切病因目前尚不完全清楚。
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置留导尿管的帕金森病人如何护理
留置尿管的患者需要动态评估留置尿管的必要性，如果不需要，要及时拔除；定期到医院做常规检查；留置尿管期间多喝水；锻炼膀胱、及时更换导尿管、避免逆流、预防感染等；尽早拔除尿管。病人因病情需要留置尿管。通过留置尿管而达到引流尿液、观察尿量及治疗目的。一，留置导尿管的病人要经常性的评估尿管留置的必要性，尽量缩短留置尿管的时间，如果没有必要留置尿管，一定要尽早拔除；二，定期到医院进行常规的检查，同时尽可能选用细的导尿管和抗反流的集尿袋，目的是避免泌尿系感染；三，在留置导尿管期间一定鼓励病人多饮水。每日定时消毒尿道口，这样可以避免泌尿系感染；四，锻炼膀胱功能，及时到医院更换导尿管，平时使用时要保持集尿袋低于膀胱的水平，活动时尽量断开导尿管与集尿管，要夹闭引流管，可以防止尿液逆流，预防尿系感染的发生；五，尽早拔除尿管，缩短留置尿管的时间对预防泌尿系的感染非常重要。
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