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当结核遇到肝炎该如何治疗

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结核合并肝炎的治疗需根据肝炎类型、结核病情及肝功能状态制定个体化方案,通常需调整抗结核药物并加强肝功能保护。治疗核心包括抗结核治疗、保肝治疗、营养支持及定期监测,需由感染科或肝病科医生全程指导。

结核病合并病毒性肝炎时,一线抗结核药物如异烟肼、利福平可能加重肝损伤,需替换为肝毒性较低的乙胺丁醇、链霉素。活动性乙肝或丙肝需同步抗病毒治疗,如恩替卡韦片、索磷布韦维帕他韦片。肝功能异常者需暂停高肝毒性药物,改用左氧氟沙星片、贝达喹啉片等替代方案。保肝治疗可选用还原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰胆碱胶囊,同时补充维生素B族和优质蛋白。治疗期间每周监测肝功能,若ALT超过正常值3倍需立即调整用药。

结核合并自身免疫性肝炎或药物性肝炎时,需权衡结核控制与肝损伤风险。轻度肝损可维持原方案并加强监测,中重度需暂停抗结核药,优先用糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制肝炎。病情稳定后逐步引入低肝毒性抗结核药,从单药小剂量开始联合。酒精性肝炎患者必须戒酒,结核治疗首选吡嗪酰胺片联合乙胺丁醇片,避免使用利福平。特殊人群如孕妇、儿童需调整剂量,HIV合并感染者需注意抗结核药与抗病毒药的相互作用。

治疗期间须保持每日2500-3000毫升饮水,进食高热量易消化食物如鱼肉粥、蒸蛋,避免油腻及刺激性食物。绝对禁酒并慎用中药补品,睡眠时间保证7小时以上。出现皮肤黄染、恶心呕吐需立即就医。完成抗结核疗程后仍需每3个月复查肝功能,慢性肝炎患者终身随访。家属应协助分餐消毒,患者佩戴口罩防止飞沫传播,居住环境保持通风干燥。

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男性恶心是怎么回事,怎么办
男性恶心可能是因为胃部受凉、外界刺激、高血压脑病、肝炎、胃肠炎等原因。1、胃部受凉:如果没有做好胃部保暖的情况,通常会对胃部黏膜产生刺激,从而出现恶心的情况。此时可以使用热水袋对胃部进行热敷,有助于缓解症状。2、外界刺激:如果胃部受到外界的猛烈撞击,可能会导致胃部肌肉收缩过猛,出现比较强烈的反应,引起恶心的情况。建议及时平躺休息,有助于缓解胃部的不适感。3、高血压脑病:如果男性存在高血压脑病的情况,其中枢神经也会引起问题,从而出现头痛、恶心的症状,建议及时去医院就诊,进行相关检查,明确病因。4、肝炎:如果肝脏出现急、慢性炎性损伤,会引起肝细胞变性、溶解、坏死和再生,产生恶心的症状。建议在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、双环醇片、重组人干扰素α2b注射液等药物进行缓解。5、胃肠炎:如果出现胃肠炎的情况,也会导致男性出现恶心的现象。建议遵医嘱服用盐酸环丙沙星胶囊、枸橼酸铋钾片、肠炎宁颗粒等药物进行治疗。日常生活中,应多关注身体变化,如果出现身体不适的症状,建议及时就医。
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甲型肝炎和戊型肝炎是通过粪口途径传播。乙型肝炎和丙型肝炎是通过血液传播、母婴传播和性传播的。脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎没有传染性。肝炎的类型较多,一般分为甲、乙、丙、丁、戊型肝炎等。关于肝炎的传播途径要看具体的情况,肝炎病毒引起的病毒性肝炎,甲型肝炎主要在发展中国家流行,甲型肝炎和戊型肝炎是通过消化道传播的,也就是粪口途径传播。乙型,丙型肝炎,分布于世界各地,乙型肝炎和丙型肝炎是通过血液传播,母婴传播和性传播的,如果是脂肪性肝炎还有酒精性肝炎或者自身免疫性肝炎,这些疾病都没有传染性,所以不同的肝炎,它的传播途径不一样。所以防止肝炎传播,需要注意上述途径。甲型肝炎儿童和青年多见,戊型肝炎以儿童及成人多见,乙丙型肝炎临床多见,乙肝以母婴垂直传播为主,丙型肝炎的传播多与输血、纹身、吸毒等因素有关。
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2021-06-09

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女人肝不好的症状特征是什么
女人肝不好的全身症状,包括乏力、消瘦、面色晦暗、尿少、下肢水肿。消化道症状,包括食欲减退、腹胀、胃肠功能混乱。出血倾向及贫血,表现为牙龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。内分泌障碍,有蜘蛛痣、肝掌等。肝不好出现上述症状者,应及时到医院就诊,查找病因,在以保肝抗炎治疗的同时,积极治疗原发病,阻止肝病的恶化,从而减少肝硬化、肝癌的发生率。导致肝病的病因较多,包括各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌等。不同的病因,治疗方法有所不同。
乙型肝炎如何预防
乙型肝炎可以通过控制传染源、切断传播途径、科学接种疫苗保护易感人群来进行预防,有乙肝病毒感染的母亲分娩新生儿时应及早注射乙肝免疫球蛋白,乙肝病毒活跃期的母亲应避免母乳喂养。一、对传染源进行控制,对于急性乙肝患者应该进行隔离治疗。慢性乙肝患者和乙肝携带者不得献血。感染活动期不能从事饮食业、幼托机构等工作。二、切断传播途径,养成良好的个人卫生习惯,接触患者后用肥皂和流动水洗手,严格执行消毒制度,提倡使用一次性注射用具,对血制品应做乙肝表面抗原检测,防止医源性传播。三、保护易感人群,科学接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。普通人群均为乙肝病毒的易感者,接种对象主要是新生儿、乙肝病毒感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者等高危人群和从事幼托教育、食品加工、饮食服务等职业的人群,并定期复查抗体。当抗体下降至一定水平时可以再次接种。有乙肝病毒感染的母亲分娩新生儿时应及早注射乙肝免疫球蛋白,乙肝病毒活跃期的母亲应避免母乳喂养。
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肝炎能治好吗
每种肝炎的治疗结果是不同的,有的肝炎可以只好,有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎,这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病,很难治愈。临床上,乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果,但是目前没有良好的停药标准,临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈,也就是能完全清除病毒,但是并不代表肝病痊愈,需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治,现代临床医疗只能稳定病情。总的来说,肝炎需要积极治疗,痊愈是最理想的效果,若无法治愈,稳定控制病情也能正常生活。
药物性肝炎怎么治疗
药物性肝炎称为药物性肝损伤,药物性肝损伤是指由各类处方或非处方的药物及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。一般多数药物性肝损伤患者存在明确的用药史,通常发生于用药的5-90天之内,个别药物可能在不到5天或90天后出现肝脏表现,表现为肝功能异常,除谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-GT、胆红素升高之外,常合并凝血机制障碍等。发生药物性肝损伤时,80%以上都是急性过程,一般来说,急性药物性肝损伤只要及时停药、及时治疗,多数患者预后良好;慢性药物性肝损伤往往是由于药物诱发机体的免疫反应造成。慢性药物性肝损伤恢复较慢,严重者甚至可能需要到3年左右才能恢复,少数患者也可出现迁延不愈或发展为肝硬化,预后不良。
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黄疸型肝炎的表现
黄疸型肝炎患者可以出现乏力、纳差、腹胀、恶心等不适,同时出现小便黄染、皮肤黄染、眼球黄染等症状。黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态,既可以发生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人,可以出现慢性肝炎急性发作。是发生在慢性肝炎的基础之上,比如乙型肝炎,一个病毒携带者因为各种原因诱使病情加重。肝炎根据有无黄疸分为无黄疸型肝炎与黄疸型肝炎,黄疸型肝炎指的是通过化验肝功能,转氨酶显著异常,一般会超出正常值5到10倍的谷丙转氨酶或谷草转氨酶的升高,同时还伴有总胆红素的显著升高,一般要高于总胆红素正常值的两倍以上。这种黄疸型肝炎是一种急性肝功能损伤状态,既可以发生于急性肝炎,比如甲型肝炎、戊型肝炎里面的少数人可以出现黄疸型肝炎的表现,药物性损伤型肝炎也可以导致急性发作。但是还有黄疸型肝炎,是发生在慢性肝炎的基础之上,比如乙型肝炎,一个健康携带者因为各种原因诱使病情加重,可以在慢性肝炎的基础上出现急性发作状态,出现肝脏的严重损伤,也可以把称为黄疸型肝炎。黄疸型肝炎治疗,一旦发生黄疸型肝炎,治疗首要原则应该卧床休息,避免劳累,饮食应该清淡为主。
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乙型肝炎症状
根据发病形式的不同,症状有急性黄疸型肝炎,胃口不好,肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状,可能会突然感觉乏力,食欲下降,频繁恶心呕吐甚至厌油,有的小便颜色发黄,脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微,吃完饭后上腹胀堵、不消化,胃口不太好;有些病人会出现肝区不舒服,表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次,及时了解病情变化,进行治疗。
肝炎有些什么危害
肝炎会使肝细胞遭到破坏,引起肝脏功能的改变,身体出现一系列不适的症状,肝功能出现异常。肝炎是肝脏炎症的统称,主要是由寄生虫、细菌、病毒、药物、化学、酒精、自身免疫力等多种原因引起的肝脏病变。会出现恶心呕吐、全身乏力、食欲不振、胆红素升高、皮肤瘙痒、消化道出血、皮肤出现瘀斑、腹水、肝性的脑病、肝硬化、肝癌、肝衰竭等症状,可能会威胁人体的健康,危害人的生命安全。肝炎患者需要到医院进行抽血检查化验肝功,肝脏彩超等进行综合判断,根据病因制定治疗方案。积极的进行治疗,控制病情发展,利于病情恢复。饮酒过多引起的脂肪肝,严重时可能会出现肝纤维化,肝硬化,黄疸型肝炎,出现肝区疼痛的症状。须忌酒,健康生活。
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2019-12-30

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肝炎吃什么好
脂肪肝饮食,“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食包括含糖饮料。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。