胰腺疾病是怎么回事

胰腺疾病可能由遗传因素、胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、自身免疫异常等原因引起，胰腺疾病可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。建议出现腹痛、脂肪泻、血糖异常等症状时及时就医。

1、遗传因素

部分胰腺疾病如遗传性胰腺炎与基因突变有关，PRSS1基因突变可导致胰蛋白酶原异常激活。患者常表现为反复发作的上腹痛，可能伴随胰腺钙化。治疗需限制高脂饮食，急性发作时可使用胰酶肠溶胶囊替代治疗。

2、胆道疾病

胆总管结石可能阻塞胰管开口导致胆汁反流，引发急性胆源性胰腺炎。典型症状为突发性上腹剧痛伴呕吐，血清淀粉酶超过正常值3倍。确诊后需禁食胃肠减压，可使用注射用生长抑素抑制胰液分泌。

3、长期酗酒

酒精代谢产物直接损伤胰腺腺泡细胞，诱发慢性胰腺炎。特征性表现为持续性上腹隐痛、胰腺钙化及脂肪泻。治疗需绝对戒酒，配合胰酶肠溶片改善消化功能，疼痛剧烈时可使用盐酸曲马多缓释片。

4、高脂血症

甘油三酯超过11.3mmol/L时可能诱发高脂血症性胰腺炎。患者多伴有黄色瘤或动脉硬化体征，需紧急血浆置换降低血脂，后续服用非诺贝特胶囊控制血脂水平。

5、自身免疫异常

IgG4相关性疾病可导致自身免疫性胰腺炎，表现为胰腺弥漫性肿大伴梗阻性黄疸。血清IgG4水平显著升高，确诊后需使用醋酸泼尼松片进行免疫抑制治疗。

胰腺疾病患者日常需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下，避免暴饮暴食及酒精摄入。建议选择蒸煮等低温烹饪方式，适量补充水溶性维生素。定期监测血糖及腹部超声，出现持续腹痛或排便异常时应立即复查。康复期可进行散步等低强度运动，但需避免腹部受压动作。