孕妇为什么会呕吐

孕妇呕吐通常由激素水平变化、胃肠功能紊乱、精神因素、饮食刺激、妊娠剧吐等原因引起。妊娠呕吐是早孕反应的常见表现，多数在孕12周后逐渐缓解。

1、激素水平变化

怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素水平快速升高，这种激素可能刺激延髓呕吐中枢。孕激素水平上升会减缓胃肠蠕动，导致胃酸反流引发恶心。雌激素水平变化可能增强嗅觉敏感度，加重对气味的厌恶反应。轻度呕吐无须特殊治疗，可通过少食多餐缓解症状。

2、胃肠功能紊乱

孕激素松弛平滑肌的特性会降低贲门括约肌张力，增加胃内容物反流概率。胃排空延迟使食物滞留时间延长，易产生胀气和恶心感。胃肠黏膜对刺激物的敏感性增加，可能出现条件反射性呕吐。建议避免空腹状态，选择易消化食物如苏打饼干缓解不适。

3、精神因素

孕期焦虑情绪可能通过神经内分泌途径影响消化功能。部分孕妇因妊娠压力产生心因性呕吐，多伴有失眠或情绪波动。家庭关系紧张可能加重躯体化症状表现。心理疏导和正念训练有助于改善症状，严重时可遵医嘱使用维生素B6片。

4、饮食刺激

摄入高脂或辛辣食物可能刺激已敏感的胃黏膜。空腹饮用咖啡等含咖啡因饮品易诱发胃酸分泌过多。突然改变饮食习惯可能造成胃肠不适应。建议选择清淡饮食，避免过冷过热食物，可适量饮用姜茶缓解恶心。

5、妊娠剧吐

严重呕吐可能与葡萄胎、多胎妊娠等病理妊娠有关，常伴体重下降和酮尿症。妊娠剧吐患者可能出现电解质紊乱和代谢性碱中毒。需监测尿酮体指标，必要时住院补液治疗。可遵医嘱使用甲氧氯普胺片或昂丹司琼注射液控制症状。

孕妇应保持环境通风避免异味刺激，晨起前可进食梳打饼干中和胃酸。呕吐后及时漱口保护牙齿，注意补充淡盐水和果汁预防脱水。若出现呕吐物带血、体重减轻超过5%或持续24小时无法进食等情况，需立即就医评估。日常可记录呕吐频率和诱因帮助医生判断病情。