高血压治疗依据是
高血压治疗依据主要包括血压水平分级、心血管风险评估、靶器官损害评估及合并症情况。临床决策需综合参考中国高血压防治指南等权威诊疗规范，结合患者个体化特征制定方案。
1、血压分级
根据诊室血压测量结果分为1级140-159/90-99mmHg、2级160-179/100-109mmHg和3级≥180/110mmHg。动态血压监测中 daytime≥135/85mmHg 或 24h≥130/80mmHg 也可作为诊断依据。血压分级直接影响药物选择强度，3级高血压需立即启动联合用药。
2、危险分层
采用ASCVD风险评估模型，结合吸烟、血脂异常、糖尿病等危险因素。高危患者10年心血管病风险≥10%即使1级高血压也需药物治疗。合并糖尿病、慢性肾病者属于自动高危人群，血压控制目标需更严格。
3、靶器官损害
通过心电图、超声心动图、尿微量白蛋白等评估心脑肾损害。左心室肥厚LVMI男性≥115g/m²，女性≥95g/m²、颈动脉斑块IMT≥0.9mm等靶器官损害者需强化降压。合并临床并发症如卒中、心衰时优先选择ARB/ACEI类降压药。
4、合并症情况
糖尿病合并高血压首选ACEI/ARB，慢性肾病患者需联合CCB。痛风患者避免噻嗪类利尿剂，哮喘患者慎用β受体阻滞剂。老年单纯收缩期高血压优选长效CCB，妊娠高血压可使用拉贝洛尔注射液。
5、动态监测
治疗过程中需定期评估家庭血压目标＜135/85mmHg、24小时动态血压全天＜130/80mmHg。难治性高血压需排查继发因素如原发性醛固酮增多症，必要时调整利尿剂种类或剂量。
高血压患者应长期保持低钠高钾饮食，每日食盐摄入不超过5克，增加新鲜蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，避免熬夜，定期监测血压并记录。合并糖尿病患者需同时严格控制血糖，血脂异常者配合他汀类药物治疗。所有用药方案调整均需在心血管专科医生指导下进行。
