高血压药物分类

高血压药物主要分为钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等五类。

1、钙离子拮抗剂

钙离子拮抗剂通过阻断血管平滑肌细胞钙离子通道发挥降压作用，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化的患者。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等。这类药物可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应，用药期间需监测心率变化。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，适用于合并糖尿病肾病的高血压患者。常用药物有马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。用药初期可能出现干咳症状，严重血管性水肿患者禁用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体，降压作用平稳持久，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者。代表药物包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。妊娠期妇女及双侧肾动脉狭窄患者禁止使用。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠水排出降低血容量，尤其适合盐敏感性高血压患者。氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等属于常用利尿剂。长期使用需注意电解质紊乱，定期检测血钾水平，痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率，适用于合并冠心病或心力衰竭的高血压患者。酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等属于此类药物。支气管哮喘患者禁用，突然停药可能引发反跳性高血压。

高血压患者需遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量或更换药物类型。日常应注意低盐饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，适当进行快走、游泳等有氧运动，每周保持3-5次运动频率。定期监测血压并记录变化，合并糖尿病或肾病患者需每3个月检查尿微量白蛋白。保持规律作息与情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张。