高血压的药物分类
高血压的药物分类主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
一、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂能够阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，促使血管扩张，从而降低血压。这类药物适用于多种类型的高血压患者，尤其对老年高血压或单纯收缩期高血压效果较好。常见不良反应包括踝部水肿、头痛或面部潮红。临床常用药品有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。使用期间需监测血压变化，避免与其他降压药物联用导致低血压。
二、血管紧张素转化酶抑制剂
血管紧张素转化酶抑制剂通过抑制血管紧张素转化酶，减少血管紧张素II的生成，实现降压效果。该药物对合并糖尿病、心力衰竭或慢性肾脏病的高血压患者具有保护作用。可能引起干咳、血钾升高或血管神经性水肿。代表药物包括卡托普利片、依那普利片、培哚普利叔丁胺片等。用药前应评估肾功能，妊娠期患者禁止使用。
三、血管紧张素II受体拮抗剂
血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与受体结合，降低外周血管阻力。适用于不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂所致干咳的患者，或合并左心室肥厚、心房颤动的高血压人群。不良反应较少，偶见头晕或高血钾。常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。治疗期间需定期检查电解质水平，避免与保钾利尿剂同时使用。
四、利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排钠排水，减少血容量，实现血压控制。特别适合老年性高血压、盐敏感性高血压或心力衰竭患者。长期使用可能引起电解质紊乱、尿酸升高或血糖代谢异常。临床常用氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等。用药过程中应注意补充钾离子，监测肾功能指标，避免脱水情况发生。
五、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性，减慢心率，降低心输出量而降压。适用于中青年交感神经兴奋性增高者，或合并心绞痛、快速性心律失常的高血压患者。常见副作用包括乏力、支气管痉挛或心动过缓。代表药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、普萘洛尔片等。哮喘患者慎用，停药时应逐渐减量，突然停药可能引起反跳性高血压。
高血压患者需遵医嘱选择适合的降压药物，不可自行调整剂量或更换药品。日常生活中应保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适当增加富含钾的新鲜蔬菜水果摄入。规律进行有氧运动如快走、游泳或太极拳，每周坚持3-5次，每次30-45分钟。保持健康体重，避免吸烟饮酒，学会管理情绪压力。定期监测血压变化，记录血压数值，就诊时向医生提供完整信息。若出现胸痛、呼吸困难或视物模糊等严重症状，应立即就医处理。
