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血管瘤的注意事项

发布时间:2018-06-2251021次浏览

血管瘤是婴幼儿常见的先天性良性肿瘤,危害大,刚出现时如小米粒大小的红色斑点随时间逐渐变大,有的一出现就成片状红色斑片,应密切观察,发现生长请及时就诊。据统计新生儿发病率约2%~3%,在1岁以内婴儿发病率达10%。早产儿、低体重儿发病率更高,达到20%;可以发生在身体上任何一个位置,可出现于人体的皮肤、粘膜、皮下组织、肌肉、骨骼以及肝、脑、消化道等重要器官,好发部位:头面、四肢、躯干是常见好发部位,尤以面部危害较大,

草莓状血管瘤特点(肿瘤):只生长在婴幼儿,也是最常见的,主要特点是,出生后几天时发现皮肤表面的小红色斑点,大小不一,一般呈鲜红色,一部分为青紫色肿块,皮肤不热或较正常热度高,有的呈片状生长,都会随着时间生长而不断高于皮肤,突出皮肤,生长一般较快,应及时治疗。也有一部分可无需治疗自愈,以头面、四肢、躯干是常见的好发部位,尤以面部危害较大。

用药前体检:做心电图(不作为常规)、心脏彩超(常规)、血常规(不作为常规)检查。排除心律失常、重度传导阻滞、先天性心脏病等疾患;排除气管炎、肺炎、哮喘。

禁忌证:普萘洛尔作为一种已使用数十年的传统药物,其说明书上的禁忌证包括心脏病变(传导阻滞)、气道敏感性疾病、通气困难或其他肺部疾病。

药物规格:100片/瓶,10mg/片;价格2.5~3.5元/瓶。需密封保存,有效期3年。

用药剂量:1~3mg/kg,常用2mg/kg,分2~3次口服,推荐分2次。

用药方法:喂奶后10~15分钟喂药,将药片碾碎,放在汤匙中,用10mL糖水或奶水(奶粉)溶解,一次性灌入口内。每天2次,间隔6~8h。如婴儿不配合将药水吐出,要设法按量补服。普萘洛尔应在白天进食后服用,20%是起效的早期指标。

疗程:普萘洛尔对血管瘤的作用在第1周时最明显,其后的改善速度缓慢,有时甚至出现停滞期(periods of stagnations)。原因可能是早期推测的血管收缩作用,而药物对血管瘤分子标志物的作用在临床上的表现并不明显。但药物治疗必须持续至少6个月,因为过早停药会导致反弹。

停药标准:血管瘤完全消退,或年龄超过1岁,血管瘤增殖期结束。

停药方法:前2周次数减半,后2周剂量减半,停药。观察1个月,如无反弹,完成停药;如反弹,按原方案继续服药1个月或更长时间。

大囊型的淋巴管畸形的治疗: 可以回抽出淋巴液,介入硬化治疗的疗效甚好,应作为首选治疗;微囊型淋巴管畸形,建议采用平阳霉素注射。中小面积的微囊型淋巴管畸形,单纯平阳霉素局部注射可以治愈。采用浸润性注射方法, 取平阳霉素8mg,儿童用量酌减,根据年龄、体重可适当减半或加倍,加2%利多卡因1~3mL溶解及地塞米松1mL(5mg), 用生理盐水稀释至平阳霉素浓度为1mg/mL(建议配方:8mgPYM+3mL 2% 利多卡因+4mL 生理盐水+ 1mL地塞米松)),将药液注射于病变基底黏膜下,至病变区变白, 颗粒状病变鼓胀、发亮为止。1 次最大剂量在16mg以下,一般间歇2~3周重复注射,3~5次为1 个疗程。如2个疗程后病变仍不消失, 应停止注射, 换用其他方法治疗。面积较大者需分次、分部位治疗,还可以结合激光和手术治疗。一种是扎篱笆拦住周围供血,然后切掉瘤体。另一种是两次手术,先栓塞再切除。

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血管瘤挂号挂哪个科
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真性血管瘤采用药物治疗,后天血管畸形采取观察治疗或手术切除。治疗血管瘤要根据它的性质和生长部位,采取针对性治疗。治疗原则是重点治疗危及生命和人体功能的血管瘤,对于能自行缓解的,要避免过度治疗。一般要采用西医治疗,中医中药目前没有特效方法,而且针灸针刺并不适用血管瘤的治疗。血管瘤分为先天真性和后天血管畸形。真性血管瘤好发于颌面部,治疗方法可以口服心得安,普萘洛尔。或者是局部外用噻吗洛尔滴眼液,可以将液体滴在纱布上或者棉签上,局部外敷。后天血管畸形要采取观察治疗,如果病情严重可以考虑手术切除。
海绵窦海绵状血管瘤怎么治疗
海绵窦海绵状血管瘤是一种极为罕见的海绵状血管瘤,多见于女性患者。肿瘤生长缓慢,早期无明显症状。随肿瘤增长可出现视力减退、眼球活动障碍、上睑下垂、闭经。以往多选择手术切除肿瘤。
血管瘤是如何形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管发育异常所形成的,它同时具有血管瘤的特点和静脉畸形的特点,血管瘤属于是良性的血管疾病,它不是癌症,血管瘤不是遗传性疾病,女性多见,它好发在躯干部位,比方面部上肢躯干,同时还可以发生在内部脏器。
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血管瘤是怎么形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管发育异常所形成的,它同时具有血管瘤的特点和静脉畸形的特点,血管瘤属于是良性的血管疾病,它不是癌症,血管瘤不是遗传性疾病,女性多见,它好发在躯干部位,比方面部上肢躯干,同时还可以发生在内部脏器。
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血管瘤怎么治
由于血管瘤一般来说根据情况来进行治疗,如果病人局部生长比较快,长在面部,影响美观,就需要进行及时治疗,治疗的方式包括冷冻和激光治疗,局部药物治疗,局部激素注射治疗,局部的硬化剂注射治疗以及手术切除,或者采用复合的方式进行治疗。