早期肺癌应该首选手术

早期肺癌患者通常建议首选手术治疗，具体方式包括肺叶切除术、肺段切除术等。早期肺癌的治疗选择主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等，需根据肿瘤位置、患者身体状况等因素综合评估。

1、手术切除

手术是早期肺癌根治性治疗的主要手段，尤其适用于肿瘤局限且未发生转移的患者。肺叶切除术可完整切除肿瘤所在肺叶，肺段切除术适用于肺功能较差的患者。手术前需通过胸部CT等检查明确肿瘤范围，术后可能出现疼痛、咳嗽等症状，需配合镇痛药和呼吸训练。

2、放射治疗

立体定向放射治疗适用于无法耐受手术的早期肺癌患者，通过高精度放疗靶向摧毁肿瘤细胞。治疗过程中可能出现放射性肺炎、皮肤反应等副作用，需定期复查评估疗效。放射治疗对心肺功能影响较小，但长期控制效果略逊于手术。

3、化学治疗

辅助化疗常在手术后用于降低复发风险，常用方案含顺铂注射液、卡铂注射液等药物。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，需配合止吐药和升白药物治疗。对于部分高危患者，术前新辅助化疗可缩小肿瘤体积。

4、靶向治疗

基因检测显示EGFR突变阳性的患者可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向药物。靶向治疗通过特异性阻断肿瘤生长信号通路发挥作用，常见不良反应包括皮疹、腹泻等。治疗期间需定期监测肝功能及药物疗效。

5、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂适用于PD-L1高表达的早期肺癌患者。免疫治疗通过激活自身免疫系统攻击肿瘤细胞，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。治疗前需完善相关生物标志物检测。

早期肺癌患者术后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类等促进伤口愈合。避免吸烟及接触二手烟，定期进行低强度有氧运动如散步改善肺功能。术后3-6个月需复查胸部CT，监测是否有复发迹象。出现持续咳嗽、胸痛等症状时应及时就医。