孕31周肚子老是发紧发硬

孕31周肚子发紧发硬可能是生理性宫缩假性宫缩的表现，也可能是早产征兆。生理性宫缩通常无规律、强度低且休息后缓解；若伴随疼痛、阴道出血或频率增加，需警惕早产风险。

1、生理性宫缩

孕晚期子宫肌肉敏感性增高，可能因胎儿活动、长时间站立或腹部受压诱发短暂发紧发硬。这种宫缩持续时间短，间隔不规则，改变体位或饮水后多可缓解。建议记录宫缩频率，避免过度劳累，采取左侧卧位休息。

2、脱水或膀胱充盈

体内水分不足可能导致子宫肌肉异常收缩，表现为腹部紧绷感。膀胱过度充盈时也会刺激子宫。每日需饮水2000毫升以上，及时排空膀胱，观察症状是否改善。

3、胃肠功能紊乱

便秘或肠胀气可能引发腹部不适，易与宫缩混淆。增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。避免进食产气食物如豆类。

4、先兆早产

若每小时宫缩超过4次，伴随下坠感、腰酸或阴道分泌物异常，需考虑早产可能。可能与宫颈机能不全、绒毛膜羊膜炎有关。需立即就医评估，医生可能建议使用黄体酮阴道缓释凝胶抑制宫缩。

5、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘也可能表现为持续性腹痛伴子宫发硬，通常伴有阴道流血。需通过超声检查确诊，严重时需提前终止妊娠。避免剧烈运动和性生活，突发症状需急诊处理。

建议每日进行胎动计数，使用托腹带减轻腹部压力，避免提重物。如宫缩频率达每小时6次以上或持续超过1分钟，或伴随见红、破水，须立即就诊。可练习拉玛泽呼吸法缓解不适，保持情绪稳定，定期产检监测宫颈长度。营养方面注意补充镁元素如坚果、深绿色蔬菜，有助于减少肌肉痉挛。