15月宝宝脑瘫症状

15月龄宝宝脑瘫的早期症状可能包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、语言认知障碍以及进食困难。脑瘫是脑性瘫痪的简称，主要表现为运动功能障碍，需结合临床评估确诊。

1、肌张力异常

患儿可能出现肌张力增高或降低。肌张力增高时肢体僵硬，被动活动阻力大；肌张力降低时肢体松软无力。家长需注意换尿布时双腿是否难以分开，或抱起时身体过度绵软。这种情况可能与围产期缺氧、颅内出血等脑损伤有关，需通过康复训练改善，必要时在医生指导下使用巴氯芬片等药物缓解痉挛。

2、运动发育迟缓

15月龄仍不能独坐或扶站，爬行时四肢协调性差，抓握物品动作笨拙。正常发育应能扶物行走或独立迈步。家长需记录运动里程碑延迟情况，及时进行Gesell发育量表评估。早期干预可采用Bobath疗法、Vojta诱导训练等神经发育学疗法。

3、姿势反射异常

非对称性紧张性颈反射持续存在，仰卧时头后仰呈角弓反张姿势，或被抱起时下肢交叉呈剪刀步态。这些原始反射本应在6月龄前消失。家长发现异常姿势时，需避免强行矫正，应由康复师制定姿势管理方案，配合矫形支具使用。

4、语言认知障碍

对呼唤反应迟钝，不会模仿简单发音，无法理解日常指令。正常15月龄应能说3-5个单词。家长需加强面对面交流，用夸张口型引导发音，必要时进行语言训练。若合并听力障碍，需先排除耳科疾病。

5、进食困难

吸吮吞咽协调性差，进食易呛咳，流涎不止。家长需调整喂养姿势，选择稠厚食物，必要时使用防呛咳奶瓶。严重者可进行吞咽造影检查，在言语治疗师指导下进行口腔感觉运动训练。

家长发现上述症状应及时至儿童康复科就诊，通过头颅MRI、脑电图、运动评估等明确诊断。日常需保持耐心，避免过度保护导致功能退化，定期进行康复训练。注意补充维生素D和钙质，预防骨质疏松。建立规律作息，睡眠时使用体位支撑垫防止关节变形。居家环境需移除障碍物，铺设防滑垫，选择稳定性好的学步车。