鼻窦炎患者会有什么症状

鼻窦炎患者通常会出现鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部胀痛等症状。鼻窦炎可分为急性与慢性，主要由细菌或病毒感染、过敏反应、鼻腔结构异常等因素引起，需结合具体病情采取药物治疗或手术干预。

1、鼻塞

鼻塞是鼻窦炎最常见的症状之一，由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物堵塞鼻腔导致。患者可能表现为单侧或双侧持续性鼻塞，尤其在平躺时加重。伴随呼吸不畅可能影响睡眠质量。轻度鼻塞可通过生理盐水冲洗缓解，严重时需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂或减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂。

2、流脓涕

鼻窦炎患者常出现黄绿色脓性鼻涕，可能倒流至咽喉部引发咳嗽。脓涕由鼻窦内炎症反应产生的坏死细胞和病原体混合形成。若分泌物带血丝可能提示黏膜损伤。治疗需针对病原体选择抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片，配合黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒促进分泌物排出。

3、头痛

鼻窦炎引起的头痛多位于前额、眼眶或面颊部，晨起时较重，弯腰时疼痛加剧。这与鼻窦腔内压力变化及炎症刺激三叉神经有关。急性发作期可能出现剧烈胀痛，慢性患者则以钝痛为主。除病因治疗外，可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解症状。

4、嗅觉减退

炎症导致嗅区黏膜水肿或脓性分泌物阻塞嗅裂时，患者可能出现暂时性嗅觉下降甚至丧失。慢性鼻窦炎可能造成嗅神经不可逆损伤。改善通气后嗅觉多可恢复，顽固性病例需行鼻内镜手术解除阻塞。嗅觉训练联合维生素B12片可能有助于神经修复。

5、面部胀痛

上颌窦炎可引起面颊部压痛，额窦炎导致眉弓区胀痛，蝶窦炎多表现为颅底深部疼痛。触诊相应部位时疼痛加重是特征性表现。影像学检查可明确受累鼻窦。除抗感染治疗外，局部热敷或使用桉柠蒎肠溶软胶囊有助于减轻黏膜肿胀。

鼻窦炎患者日常应保持鼻腔清洁，每日用生理性海水鼻腔喷雾冲洗2-3次，避免用力擤鼻。室内湿度维持在50%-60%，减少冷空气及粉尘刺激。急性期需卧床休息，饮食宜清淡，多饮水稀释分泌物。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等表现，须及时耳鼻喉科就诊。慢性患者建议每年流感疫苗接种，减少呼吸道感染诱发风险。