2型糖尿病会影响性功能吗

2型糖尿病可能会影响性功能，尤其是长期血糖控制不佳的情况下。糖尿病可能通过神经损伤、血管病变或激素水平变化等机制导致男性勃起功能障碍或女性性欲减退。

高血糖状态会损害周围神经和血管功能，影响生殖器官的血液供应和神经传导。男性患者可能出现勃起硬度下降、维持困难等问题，这与糖尿病微血管病变导致的阴茎海绵体供血不足有关。女性患者常见阴道干燥、性交疼痛及性高潮障碍，部分与自主神经病变引起的阴道润滑减少相关。血糖波动还可能干扰性激素的正常分泌，进一步影响性功能。

少数早期糖尿病患者或血糖控制良好者可能无明显性功能障碍。部分患者出现性功能问题后，通过严格控糖可得到改善。某些特殊情况如糖尿病合并甲状腺功能异常、抑郁症等疾病时，可能加重性功能障碍表现。

建议糖尿病患者定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，保持健康饮食和适度运动。出现性功能问题时应及时就医，医生可能根据情况开具磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片等药物，或建议使用阴道润滑剂等辅助措施。同时需要筛查并控制高血压、高血脂等共病，避免吸烟饮酒等加重血管损伤的行为。