溃疡性结肠炎如何治疗
发布时间：2018-08-1453964次浏览
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。由于本病病因及发病机制尚未阐明，内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治，其治疗依病变范围和严重程度而定，主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。
1、一般治疗
休息，进柔软、易消化富营养食物，补充多种维生素。贫血严重者可输血，腹泻严重者应补液，纠正电解质紊乱。
2、药物治疗
可用柳氮磺胺吡啶、思密达、比特诺尔。部位低者可用上述口服药物加氢化可的松，保留灌肠1～2次/天，出血严重者可加用止血药物。中、重型者可口服泼尼松，或静滴氢化可的松琥珀酸钠，症状好转后逐步减量。有时需加用广谱抗生素以控制继发感染。
3、外科治疗
肠穿孔、严重出血、肠梗阻、癌变、多发性息肉、中毒性巨结肠、结肠周围脓肿或瘘管形成可手术治疗。
相关推荐
克罗恩病和溃疡性结肠炎的不同
克罗恩病和溃疡性结肠炎，他们统称为炎症性肠病，都是属于免疫系统疾病，但是他们在症状和一些表现上是有区别的。克罗恩病的发病部位的话，主要是可以在全消化道，包括从口腔到食管，十二指肠，小肠，再到结肠，他每个部位都是有可能会发生病变的，而溃疡性结肠炎的话，发病部位主要是以直肠，乙状结肠为主，也可以伴有这种全结肠型的一个改变。在临床症状方面表现，克罗恩病的话主要是以腹泻，腹痛为主，但溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛，他最主要的表现还有这种黏液脓血便，在这个结肠镜下的话，溃疡性结肠炎是以这种连续性的一个粘膜的糜烂，溃疡为主，而克罗恩病在结肠镜下主要是以这种截断形的一个纵行溃疡为主，可以是这种跳跃性，而且在克罗恩病的话，他时常会伴有这种瘘或者是肠形狭窄这样一些改变，但是对于溃疡性结肠炎他很少发生上述的一些改变。
01:52
溃疡性结肠炎的大便特点
溃疡性结肠炎大便特点，比较有特异性，症状以黏液脓血便为主，可以是成型的软便，也可以表现成完全的糊状便甚至完全的血样，当溃疡性结肠炎比较严重的情况下，还可以出现洗肉水一样水样便。直肠和乙状结肠型的溃疡性结肠炎，表现成大便带有少量的鲜血。全结肠表现成暗红色，伴有浓血块的情况，主要是溃疡性结肠炎引发了肠道黏膜的损伤，出现了糜烂和溃疡，再加上有炎性的渗出，而导致出现粘液和出血。通过便常规的检查可以看到有潜血阳性，而且在镜下可以观察到大量红白细胞的浸润。
溃疡性结肠炎的症状有哪些
溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、粘液血便。溃疡性结肠炎是很特殊的疾病，不是感染性疾病，最早在欧美发病率比较高，近年来在国有明显上升的趋势。溃疡性结肠炎跟克罗恩病同属于一类疾病，叫炎症性肠病，这类疾病是有免疫因素，免疫异常以及多种因素导致肠道损伤。溃疡性结肠炎的主要表现是腹痛、腹泻、粘液血便，腹痛的症状是随着排便后得到缓解，腹泻一天大便次数很多，严重时可达到数十次。大便的特点主要是粘液血，是粘液跟血混合在一起的状态，与痔疮的大便表面带血不一样。溃疡性结肠炎在化验大便的时候会看到大量的红白细胞，会容易当成肠道的感染或误认为痢疾。溃疡性结肠炎应用抗生素之后，起不到很好的效果。所以在治疗中不是完全的感染相关的疾病。溃疡性结肠炎是无法治愈疾病，需要终身的服用相应药物，才能够得到完全的控制。
溃疡性结肠炎吃药能好吗
溃疡性结肠炎吃药不能好。溃疡性结肠炎是一个无法治愈疾病，需要终身治疗。在治疗中基本上选用都是口服药物进行维持治疗。通常情况下，溃疡性结肠炎可以通过口服药物达到维持的效果，但是口服药物需要终身服药。如果停药之后基本会病情再次反复。口服的药物主要是分以下几类：5-氨基水杨酸之类的免疫相关的调节用药，也是治疗溃疡性结肠炎最主要的用药。通常应用口服治疗时候就能达到很好的缓解，并达到一定维持的效果。当5-氨基水杨酸治疗无效的时候，这时候就可能要采用激素以及免疫抑制剂进行维持治疗。如果有的患者通过免疫抑制剂，还是达不到治疗效果。目前用药中最有效的是生物制剂，但这类生物制剂不能口服，需要给予静脉注射或是皮下注射。对于通过药物无法维持的重症溃疡性结肠炎，最后的选择可能就是需要手术，把肠道切除，才能达到治愈目的。
溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是肠道慢性炎症疾病，它是不能完全治愈。对于有类似情况患者，临床上主张应该规律服药治疗控制症状，同时争取达到肠道黏膜缓解。根据患者轻重程度不同会采用不同药物治疗。比如对于轻、中度患者，临床上会主张考虑给予5-氨基水杨酸类药物，如美沙拉嗪治疗。如果随着患者严重程度增加，可能会考虑用到比如糖皮质激素、免疫制剂，或者一些新型生物制剂治疗这些都是可以。根据患者不同情况采用不同治疗，对于大多数患者经过药物治疗之后疗效还都是比较满意。患者腹泻或者便血症状都是可以得到缓解，肠道炎症情况可以得到控制。但是对于少数患者，尤其是一些饮食、服药不规律或者是一些老年患者，有时候情况会比较严重一些。
溃疡性结肠炎饮食注意事项有什么
溃疡性结肠炎的饮食分为不提倡和提倡的。注意不吃刺激性食物，多吃清淡的流食等。不提倡是有原则，辛辣的、刺激的、一次性高蛋白摄入的食物尽量不要吃，辛辣的比如说麻辣烫，比如辣椒特别重的食物往往会刺激患者的腹痛、腹泻，甚至是脓血便的发生，还有刺激性的食物，比如咖啡，有可能会引起肠蠕动增快，引起腹泻的情况，这类食物不太去提倡患者吃。在保证患者的营养的情况之下，建议患者尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物，比如在患者的急性期，可能让患者进食烂面条、米粥水，在病情稳定之后，同时也需要保证患者的营养的摄入。可以吃鸡蛋羹，剁得比较碎的肉泥，既能够保证这些食物是比较容易好消化的，同时保证患者的蛋白的摄入，还需要保证维生素的摄入，可以把蔬菜剁碎一点，做成蔬菜泥，也能够让肠道的负荷减轻。如果在患者诊断为重症或初始诊断的时候，可能需要住院的情况下，医生或者护士可能要求患者不要进食。
溃疡性结肠炎诊断标准
溃疡性结肠炎诊断其实并不难，首先需要观察自己的身体症状，比如消瘦、便血、腹痛、腹泻，有包块等，然后告诉医生，让医生帮助做腹部触诊、内窥镜检查、内窥镜检查、X线检查等，然后合理的安排治疗。
溃疡性结肠炎和克罗恩病有什么区别
溃疡性结肠炎和克罗恩病很很多区别，溃疡性结肠炎会出现腹泻、腹痛、粘液脓血。多病部位在乙状结肠和直肠部位，治疗要以水杨酸制剂。克罗恩病会出现发热、营养不良等全身症状，发病于回肠末端和结肠，要用激素治疗。
02:41
溃疡性结肠炎的危害
溃疡性结肠炎危害有：肠内主要是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、发热、动态红细胞沉降率升高以及贫血等。肠外表现可出现视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、皮炎、关节痛等。总的来说症状可轻可重，轻的是单纯的大便次数增多，每天3-4次，重的可能达到10余次，甚至20余次，这时往往合并便血、脓血便，时间长了会出现贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高。肠外的表现，如时间过长可出现视力下降、巩膜炎，反应在肝脏会出现碱性磷酸酶、ALT、AST升高，严重的可以诊断原发性胆汁性肝硬化，反应在皮肤和关节会出现皮疹、轻微的关节炎、滑膜炎的损伤。
02:46
溃疡性结肠炎怎样治疗
溃疡性结肠炎根据腹痛、腹泻、便血、贫血、血色素以及血沉的情况，分为轻、中、重三型，轻的一般给予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎为主的基础性治疗，急性期可进行禁食、抗生素、营养支持治疗，但中、重度溃疡性结肠炎在以艾迪莎为基础药物不能够控制的基础上，可能给糖皮质激素来进一步的治疗，这时需要排除结核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情况，另外糖皮质激素效果不好，那可能需要进一步的升级免疫抑制剂来进一步的治疗。内科治疗大概分为以柳氮磺胺吡啶为基础的基础治疗，还有激素以及自身免疫相关的治疗，特殊情况需要外科治疗，如中毒性感染性的巨结肠、出现急性期的肠穿孔、出现结肠癌、出现肠道的大出血，内科效果治疗不佳，需要外科的治疗。
经常放屁怎么治疗
有些人会发现自己总是莫名其妙经常性放屁，其实这可能也需要引起重视，因为有一些疾病也会导致此类情况的出现，譬如过敏性肠炎又或者是溃疡性结肠炎等等，正确的接受治疗才能有效改善过多的放屁现象，除此之外也应该改善不良的情绪。
01:34
得了溃疡性结肠炎怎么办
溃疡性结肠炎的患者要知道，首先要明确溃疡性结肠炎是一个长期的、慢性的疾病，它不是说一下就能治好，很快就能痊愈的一个疾病。溃疡性结肠炎的治疗主要取决于疾病的严重程度。患者往往要需要长期的服药，一定要耐心坚持，要遵从医生的医嘱，按要求来服药，不要自己随便的停药或者是停止治疗。再一个要有战胜疾病的信心，这个疾病完全是可以通过药物来控制的，控制后患者的症状基本上不会影响到患者的生活质量。
.jpg)
