无痛内镜诊治注意事项有哪些

无痛内镜诊治需注意术前禁食禁饮、评估麻醉风险、术后监护及饮食恢复等事项。无痛内镜通常指在静脉麻醉下进行的胃肠镜检查或治疗，需严格遵循医疗规范以确保安全。

1、术前准备

检查前6-8小时需完全禁食固体食物，2小时前禁饮清水。长期服用抗凝药物者需提前告知医生调整用药。高血压、糖尿病患者应监测晨起血压血糖，携带日常药物备用。术前需签署麻醉知情同意书，摘除活动假牙及金属饰品。

2、麻醉评估

麻醉医师会详细询问过敏史、心肺疾病史及用药史。严重鼾症、过度肥胖或气道异常者需重点评估。近期呼吸道感染、未控制的心衰或严重肺气肿可能需暂缓检查。检查前需建立静脉通路并监测血氧、心率等生命体征。

3、术中配合

麻醉诱导时可能出现短暂呼吸抑制，需配合医师指令进行深呼吸。检查中采用侧卧位配合内镜进入，麻醉状态下避免自主吞咽动作。若术中发现息肉等病变，可能直接进行活检或切除治疗。

4、术后监护

苏醒后需在复苏室观察30分钟以上，确认无头晕、恶心等反应方可离院。术后2小时内禁止驾车或高空作业，24小时内避免签署重要文件。咽喉麻木感消退前需小口饮水测试吞咽功能，防止误吸。

5、饮食恢复

普通胃肠镜检查后1小时可进食温凉流质，活检或治疗者需延长至2-4小时。首餐选择米汤、藕粉等低渣食物，避免辛辣刺激或过热饮食。术后腹胀可轻揉腹部促进排气，持续腹痛或呕血需立即返院。

无痛内镜术后应保持24小时清淡饮食，避免剧烈运动或饮酒。出现持续胸痛、呼吸困难或呕血需急诊就医。长期服用阿司匹林等抗凝药者需遵医嘱恢复用药时间。糖尿病患者术后需加强血糖监测，防止低血糖发生。建议检查后3天内避免重体力劳动，保证充足休息促进恢复。