拔牙后出现干槽症是什么原因

拔牙后出现干槽症可能与拔牙创口感染、凝血功能异常、口腔卫生不良、吸烟以及拔牙创伤过大等因素有关。干槽症通常表现为拔牙后2-3天出现剧烈疼痛、创口内血凝块脱落、口腔异味等症状。

1、拔牙创口感染

拔牙后创口未完全愈合时，细菌可能侵入牙槽窝导致感染。感染会破坏血凝块的形成，影响创面修复。患者可能出现局部红肿、化脓及放射性疼痛。治疗需由医生清除坏死组织后，使用甲硝唑氯化钠注射液冲洗创口，配合头孢克洛分散片等抗生素控制感染。日常需用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。

2、凝血功能异常

患有血小板减少症或长期服用阿司匹林等抗凝药物者，可能出现血凝块形成障碍。牙槽窝内无法形成有效血凝块时，骨面暴露易引发炎症。此类患者术前应评估凝血功能，必要时推迟拔牙或调整用药。术后可遵医嘱使用氨甲环酸片辅助止血，创口放置明胶海绵促进凝血。

3、口腔卫生不良

术后24小时内漱口或频繁吐口水可能冲脱血凝块。食物残渣滞留牙槽窝也会增加感染风险。建议术后24小时避免漱口，之后使用生理盐水轻柔清洁。出现干槽症后需每日用注射器冲洗创口，清除腐败物质后填塞碘仿纱条。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会收缩血管影响局部供血，同时吸烟动作产生的负压易使血凝块脱落。研究显示吸烟者干槽症发生率显著增高。建议术前48小时至术后72小时严格禁烟，已发生干槽症者需配合使用康复新液促进黏膜修复。

5、拔牙创伤过大

复杂阻生齿拔除或操作粗暴可能导致骨壁大面积损伤，血供不足使创面愈合延迟。表现为牙槽窝空虚伴剧烈骨痛。需由医生刮除坏死骨组织后，填入羟基磷灰石生物材料保护骨面，疼痛明显者可短期服用洛索洛芬钠片缓解。

预防干槽症需选择经验丰富的医生操作，术后24小时内避免吮吸、吐口水等动作。饮食应选择温凉流食，用健侧咀嚼。术后48小时可开始轻柔刷牙，但需避开手术区域。若出现持续加重的跳痛、腐臭味或发热，应立即复诊处理。恢复期间可适当补充维生素C泡腾片和蛋白粉促进组织修复。