新生儿黄疸多高才需要照蓝光

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新生儿出现黄疸是比较常见的事情，但是因为黄疸有生理性和病理性之分，对于不同的黄疸类型需要采取不一样的治疗措施，如果比较严重就需要照蓝光治疗，那么新生儿黄疸多高才需要照蓝光呢？

在国内一般只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），即为正常的生理性黄疸，其实约10年前国外研究报告就指出，如果纯母乳喂养的血清胆红素大于300μmol/L（17.5mg/dl）；配方奶喂养的血清胆红素大于255μmol/L（15.0mg/dl）时，才需要进一步治疗，2014年更有研究指出，新生儿出生4天后若血清胆红素要大于306μmol/L（18mg/dl），才需治疗。因此，如果宝宝黄疸值低于15，是不需要照蓝光治疗的。
　　新生儿黄疸指数偏高的原因
　　1、新生儿红细胞多，破坏后产生的胆红素过多。
　　2、新生儿肝脏功能尚不完善，参加胆红素代谢的肝脏酶在量和活性方面均较差，所致排出胆红素不及时。
　　3、胆道排除胆红素的功能尚未完善，使胆红素在体内堆积。
　　4、胎便粘稠，从大便排除胆红素的过程受影响，使胆红素在体内堆积。
　　5、母子血型不合、新生儿窒息、早产、感染等因素，则可能引起病理性黄疸，导致黄疸指数高。

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新生儿总胆红素正常值范围

对于新生儿而言，孩子总胆红素的正常值范围是因人而异的，且也因时而异，即胎龄不同，生后日龄不同，以及孩子有无存在一些高危因素，或原发病的情况下，每一个孩子的总胆红素的正常值的范围都不一样，需具体情况具体分析。一般，孩子出生后，因为新生儿胆红素代谢的一些特点，所以在生后可能会出现胆红素水平的增高，如果孩子是一个胎龄较小的新生儿，如孩子胎龄只有28周左右，此时孩子的总胆红素正常值范围较低，若孩子的总胆红素的范围超过5mg/dl，此时就已超标，可能需给孩子进行光疗的积极处理。但是，如果孩子是一个38周以上的足月儿，这个时候，实际上需要对总胆红素的水平增高进行处理的标准也不一样。

2021-11-02 59254次播放

宝宝两个月了黄疸还没退正常吗

如果两个月的宝宝黄疸还没有退完，就属于不正常的情况。因为正常情况下，大多数足月的宝宝会在出生后两周之内，身上的黄疸就会逐渐退完，也有一个月左右黄疸退化的情况。如果两个月的宝宝黄疸还没有退完，考虑的是患有病理性黄疸的可能性比较大，建议家长应当及时带宝宝到当地正规医院的儿科门诊进行全面的检查，可以通过彩超检查，明确宝宝的身体状况，积极配合医生接受治疗，通常是宝宝喂服一些相对症的药物，以及配合紫外线的方法进行辅助治疗，必要时可能采取手术的方法，才能缓解宝宝的病症。

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2021-05-28

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新生儿黄疸会治好吗

新生儿黄疸绝大多数是，以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的话，通过换血治疗是可以治疗的，相当一部分直接胆红素，通过药物，相当一部分的直接胆红素升高的这部分黄疸，可以通过药物或者是外科的干预来进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸的消退困难，治疗上困难，临床常见的是以间接胆红素升高为主的。最大的一个黄疸这类的黄疸治疗，我们可以采取蓝光照射，光的作用下的话，使未结合胆红素异构化，形成构象异构体和结构异构体，然后从尿里面排泄出来，这种的话可以采用蓝光或者绿光，平时的日光灯也有一定的疗效。目前国内常用是蓝光照射，将新生儿仰卧于光照箱中，双眼的话用黑色的眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴及肛门部也要进行保护，用单面光或者是双面光进行治疗，可以采取连续的光疗或者是间断光疗，一般的话，在胆红素下降到7毫克每分升以下的话，我们可以考虑停止光疗，光疗过程中要补充维生素B2，严重的话需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生。另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力纠正酸中毒，还可以用一些肝酶的诱导剂，其他的还有一些是支持治疗，主要是要防止有缺氧酸中毒，或者是寒冷损伤，一些饥饿、感染，这些因素如果有了严重的黄疸，在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访也是说要除外一下，有没有黄疸引起的脑部的一些损害，特别视力和听力都需要进行检测。

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2020-03-12

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新生儿黄疸反复出现应该怎么办

首先要找原因，一般生理性黄疸不会出现反复，病理性黄疸容易出现反复，所以要在医生的专业指导下来进行治疗，要找原因，将引起黄疸的原因根除，病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗，光疗失败（溶血症或者早期胆红素脑病）要考虑新生儿的换血治疗，黄疸反复应该避免感染；母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝排便，减少胆红素的吸收，达到减轻新生儿黄疸的目的；母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L，可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗，以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射，但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解，皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定会下降，所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方，要注意避免发生感染，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗，换取血中的部分胆红素，不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗，如果使用不光疗，黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关，吃母乳的时候黄疸比较严重，如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻，这种情况考虑是母乳性黄疸。

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2020-03-12

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怎么判断宝宝黄疸已退

判断宝宝黄疸是否消退，可以使用肉眼观察、经皮胆红素测试、抽血检测这三个方法。肉眼观察就是以父母的正常肤色对比宝宝肤色，如果皮肤颜色几乎差不多，证明宝宝黄疸已经消退。经皮胆红素测试是通过检测胆红素值，判断黄疸是否消退。一般情况下，数值降到5毫克每分升以下，就属于正常状态。不过，由于每个人的皮肤颜色有差异，肉眼观察存在误差，经皮胆红素测试也有一定偏差，所以，最有效的方法是抽血测试胆红素值和总胆值。当这两项数值恢复正常的时候，宝宝的胆红素降到正常，已经不存在黄疸了。

2020-02-20 55712次播放

新生儿黄疸什么表现

因为现如今很多婴幼儿的身体都容易出现黄疸的状况，所以家长应该对于新生儿黄疸的具体症状表现有一定的了解，这样才能够及时的发现异常的现象并且早日带孩子去医院接受治疗。比较常见的由黄疸所导致的症状表现，主要有黄染、精神反应较差以及晕厥等。

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新生儿多久出黄疸

新生儿黄疸基本上是在出生之后的2~3天内出现，只是也无需过于担心，因为这基本上是生理性黄疸，如果在出生的第1天就有黄疸，这就是一种病理性的现象，也需要引起重视。如果是生理性的黄疸，无需特殊的治疗，可是黄疸的情况比较严重，也应该选择照蓝光。

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新生儿黄疸尿液会黄吗

一般新生儿黄疸，尿液不会黄的，如果是尿液变黄，那说明尿液里面含有大量的结合胆红素，尿液呈豆油一样的性状。另外将尿液震荡之后的话，它出现一种黄色的泡沫，并且这种黄色的泡沫，也不容易消失。如果尿液变黄的话，多半见于梗阻性的黄疸和肝细胞性黄疸。梗阻性黄疸我们就是所说的胆汁的排泄障碍或胆道的梗阻。常见的疾病像胆汁淤积综合症，肝内外胆管的阻塞，还有胆石症还有胆道的一些肿瘤，肝门静脉周围的一些炎症，纤维化或者是干细胞的肿胀。肝细胞性的黄疸，主要是见于一些感染，像病毒或者是细菌所导致的感染，然后导致肝细胞的破坏。目前药物导致的中毒性肝炎，也能引起尿液的颜色变黄。

2020-01-07 59131次播放

02:47

新生儿黄疸的药有哪些

新生儿黄疸它根据它的病因不同，所以用药也不同。比如可以用一些酶诱导剂，像鲁米那之类降低黄疸；还有一些像肠道菌群，增加肠的吸收；适当的给一些益生菌，像、双歧杆菌。比较重症的黄疸，可以用白蛋白，通过白蛋白结合胆红素，直接降低胆红素在血液中的含量；还有一些可以用免疫球蛋白，也可以降低重症的黄疸的时候的胆红素。这些用药必须在医生知道下进行。治疗黄疸必须找到病因，比如有明确的感染源，那么就要先解决这个问题，消除感染源，进行抗炎治疗等。总之，黄疸的原因千差万别，它的治疗全不相同，家长不要擅自、盲目地用药，以免延误孩子病情，应及时就医检查，找到病因后，采用合理的治疗方式消除黄疸。

2020-01-07 56148次播放

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新生儿黄疸值12正常吗

新生儿黄疸值12是否正常，要根据出现的时间判断。如果7-14天出现12，属于正常生理性黄疸；如果新生儿出生24或48小时内出现12，一定是病理性黄疸。除了时间，还要判断新生儿的临床表现，如果孩子一般状态很好，他产生黄疸12的时间在7-14天内，就属于生理情况不用担心，可以多饮水，稍微喂一些葡萄糖粉或水，缓解黄疸情况。如果孩子在8-12小时，或者24、48小时出现黄疸12，就属于病理状态，应做进一步检查，并进行医疗干预。所以，看到黄疸数值的时候，一定要结合它的临床症状，小孩有没有其他的问题，如果是没有其他任何问题的12，我们可能是考虑是一个生理性的黄疸，如果是一个其他有症状，同时它出现的比较早，或者是下降之后又重新出现的，要进行医疗干预，才能达到一个正常水平。

2020-01-07 60181次播放

初生儿黄疸的原因

导致初生儿黄疸的原因有很多，比如初生儿血液里红细胞比比较多，会引起生理性的黄疸。乳汁当中孕二醇激素引起母乳性黄疸，新生儿和母亲的血型相冲引起溶血性黄疸。病毒或者细菌等造成的感染引起感染性黄疸。要查看原因，选择正确的应对方法。

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新生儿眼白发黄是怎么回事

新生儿眼白发黄有很大的可能是患有黄疸，一般情况下黄疸会在一周左右消退。但是新生儿黄疸也分生理性和病理性，如果是生理性黄疸就不用担心太多。但是如果是病理性黄疸，就需要及时治疗。在治疗的过程中，还需要细心的观察变化。

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新生儿黄疸多久可以退

新生儿黄疸有生理性和病理性之分，一般生理性一周到三周左右可以退；病理性黄疸消退时间不确定，与患病病情程度、治疗方式等有关。新生儿黄疸，不同病因，退黄时间不一样。如果生理性黄疸，足月儿，在生后2到3天出现，4到6天达到高峰，一般7到10天就会逐渐消退；如果早产儿，生理性黄疸相对时间会延长，比如可能会到两周、三周左右。如果病理性黄疸，消退的时间就比较长，一定要去医院就诊，在医院就诊积极给予治疗情况下，根据治疗不同疗程，退黄时间不一样。但是如果不给予积极治疗，在家中自己护理，退黄时间会非常长。一般会通过黄疸延长时间来判断是生理性还是病理性，一般足月儿，如果黄疸达到2到3周以上，还不能正常消退，可能病理性的。早产儿达到3到4周以上不能消退，也要考虑是病理性黄疸。因此黄疸多久消退，也就关乎于生理和病理的诊断之分。生理性黄疸退的会很快，病理性黄疸要一定积极给予诊断和治疗，才能够消退。

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2019-10-23

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黄疸退了又升什么原因