月经不正常经常出血怎么回事

月经不正常经常出血可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需改善生活方式。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能使宫腔面积增大，导致经期延长、经量增多，严重时出现贫血。B超检查可明确诊断，5厘米以上的肌瘤可能需要行子宫肌瘤剔除术，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小病灶。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或炎症刺激可能导致子宫内膜局部过度增生形成息肉，表现为经间期出血、月经淋漓不净。宫腔镜检查是诊断金标准，通常需行宫腔镜下息肉电切术，术后可能使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等血液疾病会导致凝血机制异常，引起经期大出血或非经期出血。需进行凝血四项、血小板计数等检查，确诊后可能需要输注凝血因子或使用氨甲环酸片止血。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织随激素变化发生周期性出血，常伴有痛经、性交痛。CA125检测和腹腔镜检查可辅助诊断，轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度需使用戈舍瑞林注射液抑制卵巢功能。

日常应注意记录月经周期和出血情况，避免过度劳累和精神紧张。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等预防贫血，出血期间保持会阴清洁，禁止盆浴和性生活。若出血持续超过7天或出现头晕乏力等贫血症状，须立即就医。40岁以上女性建议每年进行妇科检查和宫颈癌筛查。