胃可以全部切除吗

胃可以全部切除，但需严格评估手术指征。全胃切除术通常用于治疗进展期胃癌、胃弥漫性病变或严重胃损伤等疾病。

全胃切除术是切除整个胃部并将食管与空肠直接吻合的外科手术。该手术主要适用于肿瘤侵犯全胃、多灶性胃癌或胃淋巴瘤广泛浸润等情况。术后患者需通过小肠代偿部分消化功能，但可能出现营养吸收障碍、倾倒综合征等问题。手术需由外科医生评估患者心肺功能、营养状态及肿瘤分期后实施。术后需长期补充维生素B12、铁剂等营养素，并采用少食多餐的饮食模式。

对于早期胃癌或局限性病变，通常优先选择部分胃切除术或内镜下切除。全胃切除仅作为终极治疗方案，需权衡手术风险与生存获益。部分患者术后可能出现反流性食管炎、贫血或骨质疏松等远期并发症，需定期随访监测。

全胃切除术后患者应遵循高蛋白、低糖、低脂的饮食原则，每日分6-8次进食，避免一次性摄入大量液体。建议选择易消化的食物如蒸蛋、鱼肉泥等，补充复合维生素和矿物质制剂。术后3个月内避免剧烈运动，逐步进行散步等轻度活动以促进肠道适应。定期监测体重、血常规和营养指标，发现异常及时就医调整治疗方案。建立规范的随访计划，包括胃镜、CT等检查以早期发现复发或并发症。