子痫前症是什么

子痫前症是妊娠期特有的高血压疾病，主要表现为妊娠20周后新发高血压伴蛋白尿或器官功能障碍。主要有血压升高、蛋白尿、头痛、视力模糊、上腹疼痛等症状。

1、血压升高

子痫前症患者血压通常超过140/90毫米汞柱，可能与胎盘血管发育异常、血管内皮损伤等因素有关。血压急剧升高时可出现恶心呕吐、意识模糊等危险症状。临床常用硝苯地平控释片、拉贝洛尔片等降压药物控制血压，严重时需静脉注射硫酸镁注射液预防抽搐。

2、蛋白尿

患者24小时尿蛋白定量超过300毫克，提示肾脏滤过功能受损。蛋白尿程度与病情严重性相关，重度子痫前症尿蛋白可达2克以上。需定期监测尿蛋白变化，必要时使用甲基多巴片等药物保护肾功能，同时限制食盐摄入。

3、头痛视力障碍

颅内血管痉挛可导致持续性头痛、视物模糊或闪光感，属于中枢神经系统受累表现。这种情况需立即就医，可能需使用甘露醇注射液降低颅内压，并密切监测神经系统症状变化。

4、上腹疼痛

肝包膜下出血会引起右上腹剧烈疼痛，伴随转氨酶升高。这种症状提示HELLP综合征可能，需紧急处理。治疗包括输注血小板、使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟，必要时终止妊娠。

5、多器官损伤

严重时可出现急性肾损伤、肺水肿、溶血等全身并发症。这种情况需在重症监护下进行多学科联合治疗，包括控制血压、纠正凝血功能、维持水电解质平衡等措施，胎儿存活率与及时终止妊娠时机密切相关。

子痫前症孕妇应保持低盐饮食，每日食盐摄入不超过5克，适当补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘供血。每日监测血压和体重变化，定期进行尿常规、肝肾功能检查。出现头痛、视物模糊等症状需立即就医，避免发展为子痫。妊娠期间避免过度劳累和精神紧张，保持情绪稳定有助于病情控制。