膝盖胀痛是怎么回事
膝盖胀痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术清理等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或意外撞击可能导致膝关节周围韧带、半月板损伤，表现为局部肿胀伴活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛，配合支具固定保护关节。若出现关节交锁或持续不稳定感，需通过核磁共振检查明确损伤程度。
2、骨关节炎
中老年人群常见退行性病变，关节软骨磨损后引发骨质增生和滑膜充血。晨起僵硬感明显，上下楼梯时疼痛加重。建议控制体重减轻关节负荷，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛。晚期严重变形需考虑人工关节置换术。
3、滑膜炎
膝关节滑膜组织受刺激产生过量积液，表现为髌骨周围弥漫性肿胀，皮肤温度升高。结核菌素试验可鉴别感染性滑膜炎，非特异性炎症可使用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。慢性期通过微波理疗促进积液吸收，日常避免久蹲等压迫关节的动作。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发关节腔急性炎症，常见于第一跖趾关节，膝关节受累时可见皮肤发红发热。急性发作期需限制高嘌呤饮食，医生可能处方秋水仙碱片抑制炎症反应，配合苯溴马隆片促进尿酸排泄。长期未控制可能形成痛风石造成关节畸形。
5、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致对称性关节滑膜增生，伴随晨僵超过1小时。血清类风湿因子检测可辅助诊断，治疗需长期服用甲氨蝶呤片控制病情进展，疼痛明显时联合塞来昔布胶囊缓解症状。建议定期监测肝肾功能，配合康复训练保持关节活动度。
膝关节胀痛期间应避免爬山、深蹲等加重负荷的运动，睡眠时可在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。饮食注意补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等食物。若肿胀持续超过3天不缓解，或伴随发热、皮肤发紫等异常表现，须及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X光、超声等检查明确病因。急性期过后可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练增强肌肉力量。
