原发性高血压如何治疗

原发性高血压可通过生活方式干预、药物治疗、中医调理、血压监测、手术治疗等方式控制。该病通常与遗传、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等因素有关，表现为头晕、头痛、心悸等症状。

1、生活方式干预

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在6克以下。增加富含钾的蔬菜水果摄入，如香蕉、菠菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，保持体重指数在24以下。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。

2、药物治疗

可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。钙通道阻滞剂适用于老年高血压患者，血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病合并高血压有益。利尿剂适合盐敏感性高血压，用药期间需定期监测血钾。联合用药可增强降压效果，减少不良反应。

3、中医调理

肝阳上亢型可用天麻钩藤颗粒，痰湿内阻型适用半夏白术天麻汤。耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位，每周更换2次。足浴选用钩藤、夏枯草等中药，水温40℃左右。八段锦、太极拳等传统运动有助于平稳降压。针灸治疗取太冲、曲池等穴位，10次为1疗程。

4、血压监测

家庭自测血压每日早晚各1次，测量前静坐5分钟。使用经过认证的上臂式电子血压计，袖带与心脏平齐。记录血压数值，就诊时供医生参考。动态血压监测可评估24小时血压波动情况。发现血压超过180/120mmHg时需立即就医。

5、手术治疗

肾动脉狭窄患者可考虑血管成形术或支架植入。顽固性高血压经导管肾交感神经射频消融术可能有效。肾上腺肿瘤引起的高血压需手术切除肿瘤。严重主动脉缩窄需外科手术矫正。术后仍需长期随访，监测血压变化。

原发性高血压患者需建立健康档案，定期复查血脂、血糖等指标。烹饪时用醋、柠檬汁代替部分食盐，避免腌制食品。保持乐观心态，可通过冥想、音乐缓解压力。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血压骤升。出现视物模糊、胸痛等急症症状时立即拨打急救电话。