宝宝腹泻引起发烧怎么回事

宝宝腹泻引起发烧可能与肠道感染、食物过敏、轮状病毒感染、细菌性痢疾、中耳炎等因素有关，可通过补液治疗、调整饮食、使用药物、物理降温、就医检查等方式干预。

1、肠道感染

肠道感染多由病毒或细菌侵入消化道引起，常见诺如病毒、腺病毒等病原体。感染后肠黏膜充血水肿导致腹泻，毒素吸收可能诱发低热。症状包括水样便每日超过5次、肠鸣音亢进。治疗需口服补液盐散Ⅲ预防脱水，蒙脱石散保护肠黏膜，枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。家长需观察宝宝尿量及精神状态，若持续12小时无尿需急诊。

2、食物过敏

牛奶蛋白或鸡蛋等过敏原刺激肠壁引发变态反应，表现为腹泻伴皮肤红斑或呕吐，部分患儿会出现37.5℃左右低热。需立即停用可疑食物，改用深度水解配方奶粉喂养。可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂抗过敏，配合葡萄糖酸锌口服溶液修复肠道。家长应记录饮食日记，每次添加新食物需间隔3天观察反应。

3、轮状病毒感染

轮状病毒侵袭小肠绒毛细胞导致乳糖酶缺乏，典型症状为蛋花汤样便、喷射状呕吐，发热可达39℃。病程具有自限性但需预防脱水，可使用口服补液盐散Ⅲ补充电解质，蒙脱石散吸附病毒，必要时静脉补液。家长需注意便后清洁臀部，使用护臀膏预防尿布疹，接种轮状病毒疫苗可降低感染概率。

4、细菌性痢疾

志贺菌或沙门菌感染引发结肠炎症，出现黏液脓血便伴里急后重，高热常超过38.5℃。确诊需粪便培养，治疗选用头孢克肟颗粒抗菌，配合蒙脱石散收敛止泻。家长护理时须严格消毒餐具和排泄物，接触宝宝前后需用含氯消毒液洗手，避免家庭内交叉感染。

5、中耳炎

婴幼儿咽鼓管短平，腹泻时病原体易逆行感染中耳，表现为耳痛、抓耳动作，发热与腹泻症状并存。需耳镜检查确诊，治疗选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，布洛芬混悬滴剂退热镇痛。家长哺乳时应保持45度角体位，避免奶液流入咽鼓管，发现宝宝频繁摇头哭闹需及时耳鼻喉科就诊。

腹泻期间应继续母乳喂养或选择无乳糖配方奶，6个月以上宝宝可进食米汤、苹果泥等低渣食物。每次便后温水清洗会阴部并涂抹氧化锌软膏，监测体温每4小时一次。若出现嗜睡、眼眶凹陷、血便、持续高热等情况，须立即携带新鲜大便样本就医。恢复期避免高糖高脂饮食，逐步增加辅食种类，定期接种疫苗预防感染性疾病。